有一些患者听说“红曲米在发酵过程中会产生洛伐他汀，可降低胆固醇、改善高血脂”，所以就买来红曲或者是含有红曲成分的保健品服用。那么事实是怎样的呢？是否可以通过服用红曲来治疗高脂血症？血脂高了，单吃红曲就能降血脂吗？

红曲是以大米为原料，经红曲霉发酵而成的一种紫红色米曲。红曲的发明至今已有一千多年的历史，它是祖国宝贵的科学遗产，广泛用于食品着色，食品发酵及中医中药临床治疗中。

《本草纲目》记载：“红曲主治消食活血，健脾燥胃。治赤白痢，下水谷。酿酒破血行药势，杀山岚瘴气，治打扑伤损，治女人血气痛及产后恶血不尽。”

1979年，日本远藤章教授从红曲菌的发酵液中分离得到一种可抑制体内胆固醇合成的活性物质，命名为Monacolink，就是现在临床广泛应用的药物--洛伐他汀类物质。之后经过数十年的研究、发展，他汀类成为临床治疗高脂血症最常用的一类药物，常见的品种有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。

在我国，经由红曲霉发酵而成的粮食产品---红曲作为一种传统的发酵食物，在酿酒和食品上的应用已有相当长的历史。但我们生活中购买的普通红曲中绝大部分不含洛伐他汀类物质。红曲只有在一定条件下通过红曲霉素发酵，且红曲霉素达到一定量，才能产生洛伐他汀类物质，而且也是极少量的存在，含量约在0-15‰左右。

并且，目前红曲没有统一的国家标准, 药典中也未收载这味药材；各地方药材标准以显微鉴别和水分控制为主, 难以控制红曲中他汀类物质的含量。

最后需要特别提醒的是，红曲或含红曲原料的保健品并不能代替他汀类药物，也不宜与他汀类药物同时使用。而且，既往有服用红曲中成药制剂致肌肉骨骼肌系统损害、肝胆系统损害的临床报道。所以，在红曲制剂使用期间要注意监测肝、肾功能，肌酶和电解质变化。此外，中药制剂是讲究辨证施治的，就红曲而言，无积滞、无瘀血者禁用，脾阴虚胃火盛者勿用。

所以，红曲虽有一定效果，也建议您在专业医师、药师指导下用药，因人而异，不可自行判断、选择。