现代生活方式和环境的改变使儿童户外活动受限，维生素D缺乏不仅仅困扰0-2岁婴幼儿，也成为学龄前、学龄儿童的共同问题。如何科学预防维生素D缺乏呢？药师给您来支招，让您的宝宝合理、科学补充维生素D！

1.机体获得维生素D的主要方法?

阳光照射是机体获得维生素D的主要方法，当阳光照射受限时，比如冬春季节、低海拔、高纬度以及夏秋季日照较少地区的儿童均需要额外补充维生素D。

日光照射时宜注意安全，建议高频率而不是长时间，以防止暴晒的损伤。对于1周岁以内的婴儿应穿戴适当的防护衣物和帽子，从而避免阳光直射引发皮肤老化和皮肤癌。

2.新生儿出生后，什么时间开始补充维生素D？

多数国家建议新生儿在出生后数日即需要开始额外补充维生素D。

3.母乳喂养和配方喂养婴儿都需要补充维生素D吗？

母乳喂养和配方喂养儿均需要补充维生素D。其中母乳喂养儿需要补充推荐摄入量的维生素D；配方喂养儿需要额外补充适量的维生素D。比如婴儿配方中维生素D强化量是400U/L。若婴儿每日摄入750ml配方，其摄入的维生素D量大约为300U/d，则需要额外补充100U/d。

4.不同年龄段儿童补充维生素D的剂量？

从婴儿期到青春期都需要补充维生素D至少400U/d，其中400U/d至800U/d均为婴儿较为适宜的维生素D补充量。

5.选用维生素D2制剂还是维生素D3制剂？

维生素D2来源于植物，维生素D3是皮肤接受阳光照射合成的维生素D。维生素D2提高血清25（OH）D水平的效果明显不如维生素D3，因此优选维生素D3制剂。

6.能否选用活性维生素D（阿尔法骨化醇、骨化三醇）进行维生素D缺乏的预防？

维生素D具有骨骼作用和非骨骼作用，而活性维生素D只有骨骼作用，并且活性维生素D可增加高钙血症风险。因此不建议使用活性维生素D预防和治疗维生素D缺乏或营养性佝偻病。

7.补充维生素D时需要补充钙吗？

建议补充维生素D同时保证膳食钙的摄入量。

12月以内婴儿，不管是母乳还是配方均能满足婴儿预防营养性佝偻病钙摄入量。

若12月龄以上的幼儿膳食钙摄入≤300mg/d，则发生佝偻病的风险增加。提倡儿童通过天然食物补钙，乳品是最好的钙源，牛奶含钙900~1200mg/L。各国儿童营养指南均建议儿童每天摄入牛奶500ml，可满足钙营养需要。

维生素D不仅具有调节钙磷代谢、骨骼健康的作用，并具有广泛的生物效应。维生素D的缺乏可能导致矮小、性早熟或肥胖。最新指南认为，从婴儿到青春期，都需要关注维生素D含量，并推荐每天至少补充400U的维生素D，以维持儿童的正常生长发育。