读古籍，学食疗——《养老奉亲书》

作者：河南省中医院药学部 李丹琪

说起食疗，起源甚早。传说先民尝百草，开拓食物来源并发明中医药，故有“药食同源”之说。昔人谓安身之本必资于食，救疾之速必凭于药，将饮食与药物并论，认为可供饮食的动、植物及加工制品，虽种类繁多，但其五色、五味以及寒热、补泻之性，亦皆禀于阴阳五行，从这个意义上讲，实与药物应用的道理并无二致。所以医家对于饮食的宜、忌，调制方法亦颇究心。

《养老奉亲书》为宋代陈直撰著，又名《寿亲养老书》、《养老全书》，成书于公元1082年前后，是现存最早老年养生保健专著。全书载方323首，药膳方即占162首之众。该书秉承《黄帝内经》、《备急千金要方》的养生思想，药食并举，犹重食疗，将药膳食疗放在养老奉亲、防止老年病的首位，在养生保健学和老年病学领域占有重要的地位。

《养老奉亲书》之所论，后世医家和养生家无不竞相引用。元代有一位养生家名叫邹铉，他以此书此作为养生指南，并让家中老人依据书中所论来进行摄生调养。结果邹铉的高祖、叔祖和母亲均得以享年九十有余，邹氏本人在年逾古稀之时仍然十分健康。邹铉在深入钻研陈直原书的基础上，又广泛搜集新的资料，对《养老奉亲书》加以增补和扩充，这就是我们今天所看到的《寿亲养老新书》四卷，卷一即为《养老奉亲书》内容。

以下四点为《养老奉亲书》的主要学术思想。

1.食疗为先

“善治药者，不如善治食”

《养老奉亲书》提及：“主身者神，养气者精，益精者气，资气者食。食者，生民之天，活人之本也。”陈直认为饮食进则水谷精气充盛，水谷精气充盛则气血旺盛，气血旺盛则筋力强健，饮食则是滋养人体和维持生命活动的根本，是精气神的主要物质来源。人到了老年，具有“真气耗竭，五脏衰弱”“肠胃虚薄”的生理特性，“厌于药而喜于食”的喜好脾性，若老人“生冷无节，饥饱失宜，调停无度”易因食患疾。故有“凡老人有患，宜先食治，食治未愈，然后命药”，“全仰饮食以资气血”。食疗作为研究《寿亲养老新书》一大重点，食养益寿的思想贯穿于全书始终。

2.药物扶持

“大体老人药饵，止是扶持之法”

即使全书推崇食疗重于药物，“殊不知上寿之人，血气已衰，精神减耗，危若风烛，百病易攻。”必要时老年病仍需要结合药物来调理。陈直认为老年病药物治疗的原则“只可用温平、顺气、补虚、中和之药治之”，凡偏颇药性（大寒大热、过辛过燥）之剂皆非老人适合。同时其强调“不可用市肆赎买、他人惠送、不知方味及野狼虎之药（注：指药性竣烈、易伤正气的药物）与之服饵，切宜审详”，这也说明老年人须在专业人士指导下服药，不可盲目听信他人。

3.起居护理

“凡行住坐卧，宴处起居，皆须巧立制度，以助娱乐”

《寿亲养老新书》也是一部老年中医护理病学专著，外部环境、人为因素与疾病的发生具有密不可分的关系，人到了老年时期心力、思想和行为会变的就像小孩一样恣意妄为、任性固执，若生活不注重起居护理病邪将“趁虚而入”。在日常起居方面，陈氏提到“栖息之室，必常洁雅。夏则虚敞，冬则温密”；“床榻不须高广，比常之制，三分减一”；“低则易于升降，狭则不容漫风”。在生活细节方面，作者认为老年人冬季养生“惟早眠晚起，以避霜威”。

4.精神调摄

“养老之法，凡人平生为性，各有好嗜之事，见即喜之”

作者认为老年人“虽居处温给，亦常不足，故多咨煎背执，等闲喜怒，性气不定……若愤怒一作，血气虚弱，中气不顺，因而饮食，便成疾患”，需“常令人随侍左右，不可令孤坐独寝”。老年人也应该培养一些兴趣爱好，拥有适当的娱乐活动可以让晚年生活变得丰富多彩，即“今见所好之物，自然用心于物上，日日看承戏玩，自以为乐；虽有劳倦，咨煎性气，自然减可”。比如定期习画、书法、种植、读书、品茶交友等，发展自己的兴趣嗜好，保持乐观积极的生活态度，从而达到恬淡虚无，益寿延年。

接下来我们就为大家列举几种书中记载的食疗方：

1.益气牛乳方——食治养老益气方第一

牛乳最宜老人。性平，补血脉，益心，长肌肉，令人身体康强润泽，面目光悦，志不衰。故为人子者，常须供之，以为常食。或为乳饼，或作断乳等，恒使恣意充足为度，此物胜肉远矣。

2.鸡子索饼方——食治老人虚损羸瘦诸方第五

食治老人虚损羸瘦，令人肥白光泽。

白面（四两） 鸡子（四两） 白羊肉（四两，炒，作臛②）

上件，以鸡子清溲面作索饼。于豉汁中煮令熟。入五味和，空腹食之。

①索饼：类似于现在的面条

②臛（huò）：肉羹

3.黄雌鸡馄饨方——食治老人脾胃气弱方第六

食治老人脾胃气弱，痿瘦。

黄雌鸡肉（五两） 白面（七两） 葱白（二合，切细）

上以切肉作馄饨，下椒、酱、五味调和煮熟，空心食之。日一服。皆益脏腑，悦泽颜色。

4.冬瓜羹方——食治老人烦渴热诸方第八

食治老人消渴、烦热，心神狂乱，躁闷不安。

冬瓜（半斤，去皮） 豉心（二合，绵裹） 葱白（半握）

上以和煮作羹。下五味调和，空心食之。常作粥尤佳。

5.桃仁粥方——食治老人喘嗽诸方第十

食治老人上气咳嗽，胸中烦满，急喘。

桃仁（三两，去皮尖研） 青粱米（二合，净淘）

上调桃仁和米煮作粥。空心食之，日一服尤益。

可以看到，《养老奉亲书》中所用的食疗方，大多是将药物和食物混合，加入佐料调味，做成既保持药效，又鲜美可口的食物，供老人服用以防病、治病。

如果您对文中的老年人养生思想或者食疗诸方感兴趣，不妨阅读此书。此外，上文所述食疗方均引自原书，建议您在专业人士指导下应用。

参考文献：

[1]杨守和.药食同源话食疗[J].绿色中国,2006(06):6.

[2](宋)陈直原著;(元)邹铉增续.寿亲养老新书[M].北京:中国医药科技出版社,2017.

[3]周贻谋.《养老奉亲书》与《寿亲养老新书》(一)[J].长寿,2006(03):38-39.

[4]吴晓慧,林色奇,刘红宁.《寿亲养老新书》学术思想探析[J].江西中医药,2018,49(08):7-9.

[5]史银飞,路新国.《养老奉亲书》与老年人食疗方法[J].时珍国医国药,2010,21(04):1022-1024.

编辑：李丹琪

上传：刘梦龙