血脂指的是血液中胆固醇以及脂类的总称。通常情况下化验的血脂，它主要是包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白A、脂蛋白B等这些成分。他是人体细胞代谢过程中必须的一种物质，如果血脂超标，就有可能得冠心病中风脂肪肝等很多疾病，给身体健康带来极大影响，这时候就需要吃药来控制体内血脂。然而血脂异常的人服用降脂药也需要了解一些事情，只有吃对药，才能发挥最好的效果，在服降脂药前要注意的几件事，让我们跟着文章来了解一下吧！

一、他汀类降脂药服用注意事项

血脂异常药物治疗中，他汀类药物主要作为治疗基石，血脂异常人群最适合应用的降脂药物便是中等强度的他汀类药物，这类药物主要通过降低LDL-C水平，控制血脂异常。他汀类降脂药物常用药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀以及辛伐他汀等。不同种类的他汀类降脂药物在服用剂量上存在明显差别，并且也具有不同的降胆固醇幅度。但是，无论哪一种他汀类药物服用剂量倍增，LDL-C进一步降低幅度仅可达到6％左右。对于他汀不耐受或者LDL-C水平不达标的需要降脂患者，可以联合应用其他非他汀类的降脂药物，不过应当对降脂药物的治疗反应进行密切观察。活动性肝病以及难以明确原因的转氨酶水平持续升高的降脂患者应当避免服用他汀类降脂药，妊娠期或者哺乳期女性患者也应当禁用这类降脂药。

对于联合应用红霉素以及伊曲康唑的患者，在服用他汀类降脂药物之后，同样需要对不良反应引起重视。他汀类降脂药一般都是1天服用1次，基本上在一天的任何时间段都可以服用，但是晚上服用他汀类药物，相比于白天服用同一药物，会更加明显地降低LDL-C。患者在服用他汀类降脂药取得预期疗效之后，尽量选择长期应用，但是部分相关研究结果显示，但是他汀类药物带来的一个肝损伤的问题。首先大家要意识到并不是所有的患者，吃上他汀类药物都会带来肝损伤，这种出现的几率可能只有5%。所以说开始的时候要做好监测，如果吃完他汀类药物以后，一个月、三个月做一下监测。监测血脂有没有降低、有没有肝脏损伤的情况。

二、胆固醇吸收抑制剂服用注意事项

最常用的胆固醇吸收抑制剂类药物为依折麦布，同样是通过降低患者的LDL-C水平，1天服用1次，可单独服用或与他汀类联合应用。推荐用量为1次服用10㎎。本品可在1天之内任何时间服用，可空腹或与食物同时服用。老年患者不需要调整剂量。年龄大于等于10岁的儿童及青少年不需要调整剂量。不推荐小于10岁儿童应用本品。轻度肝功能受损患者不需要调整剂量，肾功能受损患者也不需要调整剂量。患者在服用依折麦布后有可能会出现头痛或者消化道症状，活动性肝病、妊娠期和哺乳期妇女以及难以明确原因的转氨酶水平持续升高的患者同样不适合服用依折麦布。

三、PCSK9抑制剂使用注意事项

PCSK9抑制剂降脂药物一般推荐使用依洛尤单抗以及阿利西尤单抗，这类药物是抑制肝细胞表面低密度脂蛋白胆固醇受体的降解，使大量低密度脂蛋白被肝细胞所摄取，这样使血液中低密度脂蛋白大幅度下降。此药物需要皮下注射，可以选择每2周或者每4周皮下注射不同剂量的方式。一般情况下，当患者经过大剂量强效他汀类降脂药物治疗，未取得理想治疗效果、或者对于他汀类降脂药物不耐受的家族性高胆固醇血症患者的患者才考虑选择PCSK9抑制剂。PCSK9抑制剂可能会引起严重的过敏反应，包括呼吸急促、面部肿胀、皮疹和过敏性休克等。患者在使用药物之前应该告知医生过敏史，并在治疗期间密切关注过敏反应的症状。对于13岁以下的患者、妊娠期和哺乳期女性等在应用PCSK9抑制剂时同样需要慎重。

四、鱼油服用注意事项

鱼油具有降脂调脂、清理血栓和调节免疫力的作用，但是其具体机制尚不明确。而且鱼油只是一种保健品，并不能代替药物所具有的治疗作用。正常服用鱼油并不会产生副作用，但如果服用剂量过多或者长期大量服用，可能会引发消化道出血，因此应当控制好鱼油的用量，以免服用剂量过大，对于在接受抗栓治疗的患者更应当控制好鱼油服用剂量。鱼油还可能引起嗳气反胃、口臭以及恶心呕吐的不良反应，且胃部会有灼热、疼痛和酸胀的不适感，严重时可能会导致腹泻。

五、贝特类降脂药服用注意事项

贝特类降脂药可以明显地降低血浆当中的极低密度脂蛋白和甘油三酯，在一定程度上还可以增加高密度脂蛋白水平。最常用的药物包括非诺贝特、吉非贝齐以及苯扎贝特等。贝特类严重的不良反应有肝损伤和横纹肌溶解症；需联合用药时，剂量宜小，同时注意观察是否有肌无力、肌痛现象，并定期检查血清丙谷转氨酶、肌酐激酶等安全指标，以便调整剂量或更换药品。活动性肝病患者、妊娠期和哺乳期女性需要避免服用此类降脂药物，严重肾功能不全以及胆囊胆道疾病患者也应当禁止服用贝特类降脂药物。

总之，积极服用降脂药物属于纠正血脂异常的重要途径，可以有效预防心血管疾病以及降低心血管事件发生概率。临床上有多种多样的降脂药物供不同类型的脂代谢紊乱患者选择，不同药物适合的降脂患者各不相同，只有结合患者具体情况量灵活选择对应的降脂药物，才能够取得理想的血脂控制效果。在服用不同种类降脂药物时，应当先提前了解其服用禁忌事项、正确的用药剂量以及用药时间等。