健脾丸、归脾丸、人参归脾丸怎么选？

作者：河南省中医院药学部 曹亚蕊

脾，主运化，主升清，主统血。对食物的消化吸收，五脏六腑的营养传输和造血等，都是非常重要的，从中医的角度讲它是重要的消化系统，从现代医学讲它是最要的免疫器官和血液储存器。

脾脏是后天之本，对我们人体是非常重要的。当我们脾气虚弱的时候，面对这三种药物该如何选择呢？

健脾丸，出自《证治准绳》，由党参ˎ炒白术ˎ陈皮ˎ枳实ˎ炒山楂ˎ炒麦芽组成，具有健脾益气ˎ消食的作用，适用于脾虚食积症，常见于食少难消，体倦少气，舌淡苔白，脉虚弱，临床常见的有胃肠道疾病ˎ慢性胃炎ˎ消化不良ˎ婴幼儿腹泻。服药期间建议清淡饮食。

 归脾丸，出自《医学六要·治法汇》卷七，由党参、远志、白术（麸炒）、炙黄芪、甘草、茯苓、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、红枣组成，适用于益气补血，健脾养心，主治心脾两虚和脾不统血所致心悸怔仲，失眠健忘，面色萎黄，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。临床用于神经衰弱、脑外伤综合征、功能性子宫出血、十二指肠溃疡出血、血小板减少性紫癜、贫血及再生障碍性贫血、更年期综合征、月经不调等。服药期间忌生冷食物，忌思虑过度。

人参归脾丸，由人参、白术（麸炒）、茯苓、炙黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁（炒）、远志（甘草炙）、木香、炙甘草组成。适用于益气补血，健脾养心，主治心脾两虚，气血不足所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏诸症。服药期间不宜和感冒类药同时服用，不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

综上所述，健脾丸重健脾开胃，用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏；归脾丸补脾，重用党参，药性比较温和，起到滋阴养血安神的作用，治疗心脾两虚所引起的浑身乏力，头晕头痛以及气短心悸等症状；人参归脾丸重用人参，药性偏温热，治疗气血两虚所引起的心悸失眠多梦以及便血崩漏等症状。

编辑：申明娇

上传：刘梦龙