对于双硫仑反应，有的人是不知，有的人是不畏，有的人是忘记自己前几天吃药的事情，有的是盛情难却。种种原因，造成了双硫仑样反应频频发生。本来这种事情完全是可以避免的，为了您和家人的健康，今天让我们重新学习一下什么叫双硫仑样反应，认识双硫仑样反应的严重性，哪些药物会引起双硫仑样反应？

  什么是双硫仑样反应？

          双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（如头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

双硫仑样反应的表现及危害

          面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/min）及心电图正常或部分改变（如ST—T改变）。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病人及对乙醇敏感者更为严重。

哪些药物会引起这个反应？

主要有2类药物会引起双硫仑样反应：
1、抗菌药物：

①头孢菌素类：头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢唑啉（先锋Ⅴ号），头孢拉定（先锋Ⅵ号）和头孢克洛等，其中以头孢哌酮所致的双硫仑样反应的报告最多、最敏感；

②咪唑类：甲硝唑、替硝唑；

③其它抗菌药：呋喃唑酮、酮康唑、氯霉素、磺胺甲恶唑等。
2、降糖药：

①磺酰脲类：格列齐特、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。

②双胍类：苯乙双胍、二甲双胍等。

  另外在服用这两类药物期间，除了不能喝酒，还应该注意不能和含有酒精的药物或者食物一起服用，如常见的含有酒精的口服药物主要包括藿香正气水、欧龙马滴剂、十滴水、硝酸甘油、丹红化瘀口服液、左旋卡尼汀口服液、环孢素A口服液等，及含有酒精的饮料、酒心巧克力。甚至是用酒精处理皮肤，也需要格外注意。

  为了您和家人的健康安全，药师在此再次提醒大家：切记在服用抗菌药、降糖药期间及停药后7天内不得饮酒或接触含有酒精的物质。

                                                                                                                                                               作者 : 袁新叶

                                                                                                                                                              上传：马    鸣