在这里,我们为您奉上一些最常用的典型药物的最佳服药时间。
1. 抗高血压药
一般来说,人的血压在清晨和下午时最高,晚间最低。
每天一次给药的长效降压药或缓控释制剂,最好早晨7~8点服用,如氨氯地平、缬沙坦、硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。
短效降压药通常每天两次给药,应该早晨7~8点和下午2~4点服用,如硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片等。
2. 他汀类调血脂药
调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,宜晚上服用。因为肝脏合成胆固醇的高峰期多在夜间,晚餐后服用有利于提高疗效。
3. 降糖药
磺脲类降糖药如格列本脲、格列苯脲、格列齐特、格列喹酮和胰岛素增敏剂罗格列酮等,宜餐前半小时服用。
非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈,起效快,作用时间短暂,应在餐前5-20分钟口服,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。
阿卡波糖和伏格列波糖应该在吃第一口饭时嚼服。如果在饭后或饭前过早服用,效果会大打折扣。
二甲双胍对胃肠道有些刺激,所以应该在餐中或饭后服。
4. 胃药
抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等,宜空腹或睡前服用。
促胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等,宜餐前服用,有利于促进胃蠕动和食物排空,帮助消化。
抗酸药如铝碳酸镁等,宜餐后1小时及睡前服用。
5. 抗抑郁药
抑郁、焦虑、猜疑等症状,常表现为晨重晚轻,适合清晨服药:如氟西汀、帕罗西汀等。
6. 催眠药
催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的苯二氮卓类,如阿普唑仑、艾司唑仑(舒乐安定)、地西泮(安定)等需睡前半小时服用。
7. 平喘药
哮喘多在凌晨发生,平喘药如氨茶碱、β受体激动剂(如沙丁胺醇、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠等),宜在睡前半小时服用。这样在凌晨时血药浓度会达到最高,疗效较好。
8. 激素类药
糖皮质激素如泼尼松(强的松)、地塞米松等,宜将一日剂量于早晨7~8点服用(早餐后)。因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,此时服用可以避免药物对激素分泌的反射性抑制,可以减少不良反应。
甲状腺激素如左甲状腺素,宜早餐前空腹服用。
9. 非甾体抗炎药
应该餐后服用,减少对胃肠道的刺激。如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。
10. 骨质疏松症药
口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠,宜早晨空腹服用,服药半小时内避免躺卧,以减少对食管的刺激。
11. 维生素类药、钙剂
维生素及复合维生素如善存、21金维他等宜餐后服用,有利于吸收。
钙剂宜睡前服,因为人的血钙水平在后半夜和清晨最低,睡前服用可使钙得到更好的利用。