正常情况下,子宫内膜只待在子宫腔内,随月经周期脱落排出,可子宫内膜异位症患者的内膜,却像“长了腿”一样乱跑,跑到卵巢、输卵管、子宫肌层、盆腔腹膜等部位,形成异位病灶,成为破坏女性生育力的“隐形杀手”,也是诱发不孕的常见妇科问题之一。
这些“乱跑”的内膜,即使不在子宫腔内,也会受激素影响,随月经周期增长、脱落出血,但无法正常排出体外,久而久之会在局部形成囊肿、粘连,一步步蚕食生育力。若异位到卵巢,会破坏卵巢正常组织,阻碍卵泡发育和正常排卵;若异位到输卵管周围,会引发输卵管粘连、扭曲、堵塞,阻断精子和卵子相遇的通道,即便成功受精,异位病灶也会降低子宫内膜容受性,导致胚胎难以安稳着床,增加流产风险,临床数据显示,40%的不孕女性都受此病症困扰。该病并非毫无征兆,继发性、渐进性加重的痛经是典型信号,还可能伴随月经量大、经期延长、同房疼痛等不适,很多女性误以为是普通痛经,从而延误了最佳诊治时机。针对子宫内膜异位症,临床会根据病情轻重和生育需求定制方案:轻症且有备孕计划的女性,可采用药物保守治疗,抑制异位内膜增生、萎缩,改善盆腔受孕环境;病灶较大、粘连严重的患者,需通过腹腔镜微创手术,切除异位病灶、松解盆腔粘连,最大程度修复生殖器官功能,术后配合短期调理,能有效提升受孕概率。
想要远离这一病症,日常预防也至关重要。经期要避免剧烈运动、盆浴和性生活,从源头减少经血逆流的可能;做好科学避孕,尽量避免人工流产手术,防止子宫内膜因器械损伤出现异位;平时保持规律作息、平稳情绪,避免长期熬夜、精神紧绷,维持内分泌平衡,也能有效抑制异位内膜的异常增生。
子宫内膜异位症虽凶险,但早预防、早发现、早规范治疗,完全可以逆转生育损伤。备孕女性若出现相关不适或久备不孕,及时就医干预,就能守住生育力,早日迎来好孕。(赵婷婷 河南省中医院妇产科二病区 )