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规范吸入治疗，让每一次呼吸都自由

2026年5月5日，我们迎来了第28个世界哮喘日。今年的主题聚焦：“让每位哮喘患者都能获得抗炎吸入剂——仍是当务之急”，核心呼吁——普及规范吸入治疗，消除用药壁垒，让所有患者都能畅享顺畅呼吸。

一、哮喘：不只是“喘”，是需长期管理的慢病

哮喘是慢性气道炎症性疾病，气道持续敏感、易痉挛，导致反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、气短，常在夜间/凌晨加重。全球患者超2.75亿，中国患者超4500万，且发病率逐年上升。

非典型哮喘易忽视：

1 、咳嗽变异性哮喘：仅干咳、久咳（超3周），夜间加重。

2 、胸闷变异性哮喘：仅胸闷，无明显喘息。

高危人群：有哮喘/过敏家族史、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、肥胖、长期暴露于过敏原（尘螨、花粉、宠物皮屑）或污染环境者。

二、治疗核心：吸入治疗，安全高效是首选

哮喘治疗的基石是吸入治疗，药物直接作用于气道，剂量小、起效快、全身副作用少。

两类核心药物，缺一不可

1 、控制药（长期用）：吸入糖皮质激素（如布地奈德）、长效支气管扩张剂，消除气道炎症、预防发作，需每日规律使用。

2 、缓解药（急救用）：短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇），快速缓解喘息、胸闷，发作时按需使用。

常见误区，千万别踩

❌ “吸入激素有害，不敢用”：规范使用吸入激素安全性极高，仅少量吸收入血，远低于口服激素副作用；擅自停药反而会导致炎症失控、发作加重。

❌ “没症状就停药”：哮喘是慢性炎症，无症状不代表无炎症，擅自停药会大幅增加急性发作风险，甚至危及生命。

❌ “只用急救药就行”：急救药只能缓解症状，不能控制炎症，长期单用会导致气道炎症持续加重、药物耐药。

三、日常管理：做好5点，远离发作

1 、避开过敏原：

尘螨：勤换床品、用防螨被套、定期除螨。

花粉：花粉季减少外出，外出戴口罩、回家洗鼻。

宠物：避免养宠物，或不让宠物进卧室。

其他：远离烟雾、冷空气、刺激性气味、辛辣食物。

2 、规范用药，定期复查：

严格遵医嘱用吸入药，不可自行减药、停药。

用药后及时漱口，预防口腔真菌感染。

每3–6个月复查，评估病情，调整用药方案。

3 、科学监测，做好记录：

学会用峰流速仪监测肺功能，记录数值，提前预判发作风险。

记“哮喘日记”：记录症状、用药、诱因，帮助医生调整方案。

4 、增强体质，预防感染：

适度运动：选择游泳、慢跑等温和运动，避免剧烈运动诱发发作。

预防感冒：接种流感、肺炎疫苗，避免呼吸道感染诱发哮喘。

规律作息、均衡饮食、控制体重，减少发病风险。

5 、掌握急救，及时就医：

随身携带急救药，发作时立即吸入，保持镇静、端坐呼吸。

出现呼吸困难加重、口唇发绀、用药后无缓解，立即拨打急救电话。

四、特别提醒：儿童哮喘，早干预早获益

儿童哮喘不是“长大就好”，长期反复发作会损伤肺功能、影响生长发育。核心治疗同样是规范吸入抗炎药，早期干预可实现临床缓解，不影响正常生活与运动。

家长需重视：孩子反复咳嗽、夜间憋醒、运动后喘息、换季发作，及时就医排查哮喘。

五、结语：哮喘可控，自由呼吸不是梦

哮喘可防、可控、不可怕，关键在科学认知、规范治疗、长期管理。2026世界哮喘日，让我们共同行动：消除用药顾虑，坚持吸入治疗，远离诱因，做好日常防护，让每一位哮喘患者都能自由呼吸、畅享生活！（刘晓光 肺病科一病区）

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