不少人吃药的时候总觉得整片吞咽费劲,或者想着少吃点,随手就把药片掰两半、甚至磨碎了吃,殊不知有些药这么做,轻则药效打折扣,重则可能伤身体,今天就给大家掰扯清楚这里的门道。
缓释、控释片:掰碎等于“拆了药效开关”
缓释片、控释片,听着名字专业,其实道理很简单:这类药就像给药物裹了一层“慢慢渗漏的小外壳”,正常整片吞下去,药物会按照设计好的速度一点点释放,本来吃一次就能管12小时甚至24小时的药效,既不用频繁吃药,血液里的药物浓度也比较稳定。要是你把它掰开、磨碎了,相当于直接把这层“控制释放的外壳”拆了,所有药物一下全跑出来,短时间内药量超标,不仅可能带来副作用,原本能撑一天的药效,可能几个小时就没了,反而耽误病情。
包衣片:掰碎了要么伤胃,要么白吃
包衣片其实就是给药穿了层“保护衣”,这层衣服的作用可不少。有的是为了“躲着胃走”:比如有些药对胃刺激特别大,直接接触胃黏膜可能会引起胃疼、反酸甚至胃溃疡,包衣就能护着它顺利通过胃,到了肠道再溶解释放,既不伤害胃,也能让药在该发挥作用的地方起效。反过来也有的药是怕被胃酸破坏,包衣能帮它躲过胃酸的“腐蚀”,到了肠道碱性环境里才释放药效。要是你把这层包衣破坏了,要么伤了胃,要么药还没到地方就被胃酸“消化了”,等于白吃。
特殊剂型与中成药:掰开服用问题多
有些药本身毒性比较大,掰开吃的时候剂量很难控制,吃多了容易中毒,吃少了又没效果;还有些含片、舌下片设计就是要在口腔或者舌下吸收,你掰开咽下去,药效也会大打折扣。
另外有不少带特殊气味或苦味的中成药片剂、胶囊剂,外层的包衣或胶囊外壳本身就是为了掩盖药物的刺激性气味,减少服药时的恶心、呕吐等不适,如果掰开或拆开服用,不仅会让服药体验变得很差,还可能因为气味刺激引发呛咳、呕吐,反而影响服药依从性。
胶囊剂:别随意拆开倒药粉吃
很多人觉得胶囊壳不好咽,会把胶囊拆开直接吃里面的药粉,这种做法也存在不少风险。除了刚才提到的掩盖药物苦味、异味的作用外,很多肠溶胶囊的外壳是为了保护药物不被胃酸破坏,让药物到肠道再释放起效,如果随意拆开,可能导致药物在胃里就被分解失效,还可能刺激胃黏膜。还有一些缓释、控释类的胶囊,内部的小颗粒才是控制药物释放的结构,倒出来吃会破坏缓释结构,同样可能引发药物过量、药效缩短的问题。
正确服药小贴士
所以下次吃药前,一定要好好看说明书,如果写着不可掰开服用,或者药片表面没有专门的刻痕,就老老实实整片温水送服,千万别自己随意掰、嚼碎或者磨粉,胶囊剂也尽量不要
自行拆开服用。真要是吞药困难或者需要调整剂量,先问问医生或者药师,才是最稳妥的做法。 (文/药学部 焦伟杰)