关于戒烟

发布时间：2026-02-04 点击数：

马克吐温曾经说过：“戒烟是世界上最容易的事情，我已经戒过1000次了。”但凭意志力戒烟成功率小于5%，能够戒烟成功的人，大多数都要花10~14次的尝试。

烟草依赖是一种成瘾性的疾病。成瘾就是指人对某种物质呈现生理和心理上的依赖。如果不能摄入该种物质，就会产生一系列的不适症状。烟草依赖的罪魁祸首是尼古丁。那么什么是尼古丁？它是一种对昆虫有神经毒性的物质，可以保护烟草免受昆虫的啮食，对人体心血管系统造成危害，比如说心率加快、血压升高等等，是一种具有精神活性的物质，可以使人产生欣快感，并且具有高度的一个成瘾性。爱上瘾都是多巴胺惹的祸。尼古丁刺激脑内释放多巴胺，使吸烟者产生愉悦感。一旦戒断，就会出现一系列的反常表现，比如说睡眠不好、容易生气、焦虑、渴望吸烟、有抑郁、坐立不安等等这些阶段的症状。戒断症状，一般在戒烟后数小时出现，在1~4周出现一个高峰之后呢，会逐渐的减弱消失。那么，总体持续时间呢，是1~2个月。有部分的阶段，症状可能会持续较长的时间。大约有62%的吸烟者因为戒断症状而放弃戒烟。那通过哪些标准来确定患者是一个烟草依赖，就是有强烈的渴求吸烟，难以控制的吸烟行为。当停止吸烟或减少吸烟量后，有时会出现戒断的症状，并且出现烟草一个耐受的情况。就需要增加吸烟量才能够获得过去较少吸烟量才能够获得的感受，并且为了吸烟，放弃或者减少其他活动和爱好，不顾吸烟的危害，坚持吸烟。

对于有效的戒烟治疗，有几个方面，第一是我们会有一个简短的建议，第二就是戒烟的咨询加上行为的干预。包括我们会有一些药物的治疗，以及对患者的随访管理。那对于指南推荐的戒烟药物有哪几种呢？这是2024年WHO临床经验指南提到的，一个是酒石酸伐尼克兰片，还有尼古丁替代治疗药物以及盐酸安非他酮的缓释片等等。对于戒烟药物战胜烟瘾的一个秘籍，首先是缓解一个戒断的症状，让患者能够在戒烟的过程中不痛苦，并且能够抑制烟瘾，让吸烟不快乐，让你觉得不再抽烟香，甚至恶心难受，别人抽烟了你也不馋。

有戒烟意愿的朋友们，可以来我们的戒烟门诊，通过行为干预，心理干预，或者戒烟药物的帮助，实现成功戒烟！（河南省中医院每周二下午戒烟门诊）（文/樊黎丽肺病诊疗中心）

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