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嘴歪了？别慌！针灸综合治疗葆您康复

天啊，一早起床怎么“嘴歪”了，“喝水漏水，眼睛闭不上了”！

心里慌的很，各种情景演绎：

我不会以后脸都是歪的吧？

我是中风了吗，会不会偏瘫？

其实不用紧张，单纯的嘴歪，可能只是面瘫，中医叫“口癖”或“吊线风”，西医叫周围性面神经麻痹、面神经炎，不是那种脑血管病引起的“中风”。

面瘫是面神经损伤导致的面部管理表情的肌肉活动障碍的一种常见病，可见于各个年龄段，男女老少均可发病。面瘫不仅影响面部容貌，还影响生活。

临床上需要和中枢性面瘫相鉴别，除了从表现上（中枢性面瘫不影响抬眉和闭眼，但会有肢体的无力等）鉴别外，有时也需要结合一些检查，如肌电图、CT、MRI等，肌电图可了解面神经的损伤程度，帮助判断预后，头颅CT及MRI可排除脑血管病变及脑肿瘤等。

一、面瘫的原因

面瘫多认为与嗜神经病毒感染有关。多发于劳累或受凉吹风后，如加班、出差、生气吵架、洗澡洗头发后着凉、感冒后等。劳累会导致人的抵抗力下降，劳累后再吹风，更容易面瘫了。外伤、手术、某些肿瘤等也可能会出现面瘫。

二、面瘫的表现

突然出现一侧面部不能运动或运动不利索，如不能抬眉、眼睛闭不上，流眼泪或眼干、患侧口角下垂、喝水漏水、吃饭时食物容易滞留在口腔内等；有些有耳后或耳朵疼痛，半边舌麻或味觉改变；一部分发病前可能先出现一侧颈部疼痛不适，或是耳朵疼痛、牙痛，之后才出现面瘫。

三、面瘫的治疗

面瘫治疗一般是中西医结合治疗，特别是重度面瘫，合理、规范的治疗可以有效缩短病程，减少后遗症的发生。

1、西药治疗

如病因所说，面瘫是面神经的损伤，多认为与嗜神经病毒感染有关，急性期伴有面神经的水肿，所以急性期应设法使局部炎症、水肿尽早消退，促进面神经功能的恢复。皮质激素类药物等西药的早期应用可消除炎症、水肿等。也可用眼药或眼膏滴眼用于预防眼部合并症。

2、针刺治疗

针刺治疗面瘫一般采用分期论治。

早期针刺治疗可加快水肿的消除，促进面部气血恢复，有助于神经的修复。但早期面部穴位需轻刺、浅刺，不宜使用重手法，配合选取祛风散寒腧穴及远端腧穴，如风池、合谷、外关等，可以促使邪气（风寒、风湿、瘀血等）的消退，缩短病程。

疾病过程中，骤然发病引起的焦虑、失眠等，可酌加穴位如太冲、神庭、安眠等疏肝、安神助眠，减少因疾病带来的各种不适，提高病程中的生活质量。

疾病后期可增加补益气血的腧穴，如百会、足三里、三阴交等可提高机体的抗病力，减少并发症、后遗症的发生。

疾病是发展、变化的，针刺时医生可以根据当前人体的状态、疾病的发展随时调整穴位。这是针灸的优势。

3.其他治疗

电针治疗

恢复期可选用电针治疗，选两穴为一组，采用疏密波，得气后接通电极各1极，每次选1-2组，刺激量以患者耐受为度，早期患部电针刺激量不宜大。

火龙罐疗法

许多面瘫患者都有这样的体会：患侧的脸部总是发凉、怕风，一遇冷气就感觉僵硬不适，恢复过程也特别缓慢。针对这一常见难题，我科特色疗法——"火龙罐"，成为了一种备受患者青睐的"温热"解决方案。对于风寒型或气血运行不畅的面瘫患者，火龙罐的针对性优势尤为显著：

1. 强力温通，驱散寒湿：艾热直达肌肤深层，能有效驱散滞留于面部的风寒湿邪，改善局部发凉、怕风的症状，为神经恢复创造温暖的"内在环境"。

2. 活血化瘀，畅通气血：热力与负压相结合，能显著促进面部血液循环，加速新陈代谢，帮助消除神经水肿，输送更多营养物质。

3. 松解肌肉，缓解僵硬：罐沿在经络上的推刮，能温和地松解因瘫痪而紧张或僵硬的皮下肌肉组织，缓解紧绷感。

4. 舒适安全，体验感佳：操作温和，皮肤仅出现均匀潮红，不留深紫罐印，避免了传统拔罐可能带来的恐惧感和瘀斑困扰，尤其适合面部治疗。

刺络疗法

用梅花针叩刺阳白、太阳、下关、颊车、翳风、地仓等穴，再用火罐拔罐，每次5分钟；可用于疾病的各个时期。

放血疗法

三棱针点刺口腔内颊粘膜，使出血，用于急性期和后遗症期。

温针

针刺得气后，选2-4个穴位艾烧针尾。每次艾灸20分钟，每天一次，10次为一疗程。肝阳上亢、发热病人不宜使用。

穴位注射

选腧穴2-4个，用维生素B12或B1或弥可保（甲钴胺注射液）等，隔日一次。

灸法

选穴2-4个，用隔姜灸法，每穴2-4柱，每日或隔日一次，用于后遗症期。

耳穴压豆疗法

取穴：面颊区、肝、眼、口、脑、下屏尖、额。取3-4穴，嘱患者每日给予5-6次按压刺激。

中药治疗

根据具体情况，进行辨证论治，每个人体质不同，感受邪气不同，所处病程不同，辨证用药。

自我康复治疗

患侧面肌活动开始恢复时鼓励患者尽早进行功能训练，练习皱眉、抬额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等，每日数次，每次数分钟。

河南省中医院传统诊疗中心针灸科同样负责"面瘫"专科诊疗工作，临床实践中综合运用上述中西医疗法对面瘫进行治疗。该科室现已开设中医日间病房服务，面瘫作为其中一项中医病种，患者可享受住院医保报销政策。治疗模式为白天接受专业治疗，晚上返回家中休息，不会影响正常工作安排。（作者就职于河南省中医院传统诊疗中心针灸科）

东风路院区：0371-60908760（急诊，24小时）、0371-60908747(挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30)

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东风路院区：郑州市东风路6号；迎宾路院区：郑州市迎宾路40号（迎宾路与花园路口向西）；21世纪门诊部：郑州市花园北路55号附1号（76中学南侧）

五龙口院区：郑州高新技术开发区汾河路36号（汾河路、太白路交叉口东北角）；



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