很多人对胃肠镜检查心怀恐惧，一想到那根长长的管子就望而却步。我们总能找到无数理由推迟它：“我没症状”、“就是有点消化不良”、“太忙了，以后再说”……直到检查报告上可怕字眼出现时，我们才后知后觉：原来，与未知的恐惧相比，提前知晓并掌控健康，才是真正的安心。
今天，我想分享一个《“一串葡萄”，一堂课》的故事。
一次“幸运”的初检：发现肠腔里的“葡萄串”
薛先生（化名）今年60岁，在家人的反复劝说下，终于不情不愿地在河南省中医院五龙口院区消化内镜中心，预约了人生第一次胃肠镜检查。他自认身体不错，只是偶尔腹胀，偶尔大便带血，“没啥大问题，我就是痔疮”。
在麻醉镇静剂的作用下，他美美地睡了一觉。醒来后，内镜中心的聂山文医师拿着几张图片告诉他：“检查很及时，发现了一个“葡萄串”样的息肉，我们已经完整切除送病理了。”
“葡萄？”薛先生心里咯噔一下。这个看似可爱的比喻，在他听来却格外刺耳。内镜中心的医护耐心解释，这种“葡萄串”样的息肉，在医学上通常被称为绒毛状腺瘤。它是一种特殊的肠息肉，表面不像光滑的小石子，而是布满了无数细小的结节样突起，质地软脆，容易出血，更重要的是——它是所有息肉类型中，癌变风险最高的一种。
后怕与庆幸：那串“葡萄”到底是什么？
在等待病理结果的那几天，薛先生度日如年。他上网查了很多资料，越查越心惊：“癌前病变”、“高复发率”、“浸润性癌”这些词不断冲击着他的神经。
然而，在与聂医生深入沟通后，他的心情从后怕逐渐转变为庆幸。
聂医生告诉他：“发现它，是你健康管理的巨大成功。”
它只是一个“预备犯”：绒毛状腺瘤是“癌前病变”，意思是它具备了向癌症发展的坏潜质，但绝大多数情况下，它还不是癌。它正处在“变坏”的十字路口。
肠镜是一次“精准排雷”：这次检查，就像在身体里进行的一次安全巡查，精准地找到了这个最具威胁的“地雷”。在发现它的同时，已经用圈套器将它完整切除。
你阻止了一场可能的灾难：如果放任不管，这颗“葡萄”可能会在短期内悄然生长、恶变，最终发展为结肠癌。到那时，治疗将变得复杂和艰难百倍。
万幸，薛先生的病理结果回来了：绒毛状管状腺瘤，伴局部低级别上皮内瘤变，蒂净。这意味着，这个“预备犯”已被成功清除，他不需要进行额外的大手术，只需要进入严密的随访观察期。
从我的角度，看被忽视的“胃肠镜检查”
薛先生的经历，每天都在全国各地的内镜中心上演。据统计，在50岁以上接受肠镜筛查的人群中，腺瘤性息肉的检出率高达30-36%，并且随着年龄增加而逐渐升高。它们沉默地生长，在几乎不产生任何症状的情况下，完成从息肉到癌症的“蜕变”。
为什么我们必须重视胃肠镜检查？
1.它是唯一的“侦查兵+排雷兵”：其他检查如大便潜血、CT等，可能提示异常，但最终确诊并能切除病变的，只有胃肠镜。它不仅能发现早癌，更能通过微创的方式切除治愈。
2.症状具有欺骗性：早期结直肠癌、胃癌往往没有典型症状。等到出现便血、剧烈腹痛、消瘦时，病情大多已经到了中晚期。薛先生仅仅是“偶尔腹胀，偶尔大便带血”，却藏着一个如此大的隐患。
3.它给了我们一个宝贵的“时间窗”：从息肉到癌症，是一个漫长的过程，通常需要5-15年。这个时间窗，就是我们进行筛查、干预，从而避免癌症发生的最佳机会。
谁该按下疾病的“暂停键”？
如果您符合以下任何一条，请务必像薛先生一样，鼓起勇气做一次胃肠镜：
年龄≥40岁（指南建议）：无论有无症状，都应进行首次筛查。
有家族史：直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有结直肠癌或腺瘤性息肉病史。
有不良生活习惯：长期高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒、肥胖等。
有相关症状：比如长期便秘或腹泻、便血、粘液便、不明原因腹痛、消瘦、贫血等。
薛先生看着这份肠镜报告单说：“这不是一份报告，而是一张‘获奖证书’。它提醒我，我曾勇敢地为自己按下了一次疾病的‘暂停键’，阻止了命运可能开出的残酷玩笑。”他的那颗“葡萄”，没有变成苦果，反而成了唤醒他及身边人健康意识的警钟。
请别再因为恐惧和拖延，而放弃这可防可控疾病的机会。一次检查，换来的可能是一生的安心！
科室介绍
河南省中医院五龙口消化内镜中心：是集精准诊断、微创治疗、早癌筛查与健康管理于一体的现代化诊疗平台，配备高清、放大、染色等先进设备，目前开展无痛胃肠镜检查、消化道早癌的筛查及内镜下切除术(EMR、ESD)，胃肠道息肉切除、食管胃底静脉曲张的套扎及组织胶注射治疗、食管良恶性狭窄内镜下扩张及支架植入、胃食管反流病贲门松弛紧缩术、阑尾炎内镜下冲洗治疗、消化道异物取出等。
特色化医疗：全面开展无痛胃肠镜检查及微创治疗技术，患者在睡眠中轻松完成诊疗，告别恐惧与不适。
全周期健康管理：专注于胃肠早癌的规范化筛查与随访，为高风险人群及健康体检者提供个性化方案，真正实现“早发现、早诊断、早治疗”。
为满足广大患者就医需求，更好的提供优质医疗服务，五龙口消化内镜中心周一至周日全天开诊，减少患者就诊等待时间，切实为患者看病就医减负。全体医护人员也将一如既往以精湛的技术、优质的服务，为您的消化道健康，提供一站式、全周期的安心守护。
专家简介
聂山文
消化内镜中心副主任
副主任医师
在职博士，全国第七批老中医药专家学术经验继承人，河南省中医药拔尖人才。
擅长：中西医结合治疗脾胃肝胆疾病，如反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、溃疡性结肠炎、各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、急慢性胆囊炎、胰腺炎等。同时精于消化内镜的介入诊断与微创治疗，如消化道息肉、胃肠早癌的筛查及切除；肝硬化静脉曲张出血及溃疡病出血的内镜下止血；消化道良恶性狭窄内镜下扩张、支架置入；复杂消化道异物取出术；超声内镜诊断和治疗等。（文/聂山文）
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