文章类

内痔治疗新选择-内镜下微创治疗

俗话说:“十人九痔,十女十痔。”说起痔疮,许多人往往有难言之隐。那么痔疮是什么?肛垫组织的病理性肥大、出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、脱垂等症状,即形成痔疮。这些症状严重影响患者的生活质量和正常生活。

痔疮分为:内痔、外痔和混合痔。

肛垫是什么?直肠末端血管结缔组织称为肛垫。肛垫有啥用?协助肛门的正常闭合,起协调与节制排便的作用(犹如“自来水龙头的橡胶垫圈”)。

如何早期识别内痔

有内痔症状者建议尽早行结肠镜检查。因为便血等症状并不是内痔独有的,直肠癌也有类似症状,临床上有许多直肠癌患者,首诊会被误诊为“痔疮”,造成延误诊治。

内痔的预防和治疗

1.改善生活方式:多食蔬菜水果,调节排便习惯,避免久蹲久坐;每晚还可以温水坐浴、热敷来改善局部血液循环。

2.外用药物治疗:当出现明显症状时,可以应用清热解毒消肿止痛类药物治疗,缓解局部的炎症、充血、肿胀、疼痛、出血等症状。

3.外科手术治疗。

4.内痔的内镜下治疗:近年来新兴的内痔微创治疗。

内痔内镜治疗包括硬化术和套扎术

1.内镜下内痔硬化术。

在内痔的顶端注射聚桂醇等硬化剂。硬化剂具有硬化和止血的双重作用,从而达到硬化和止血的目的。

2.内镜下内痔套扎术。

是将胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈弹性阻断痔的血运,从而使痔疮块发生缺血、坏死、脱落而愈合。

内痔内镜治疗适应证

1.Ⅰ-Ⅲ度内痔伴有内痔相关症状者。

2.Ⅰ-Ⅲ度内痔经饮食及药物等保守治疗无效者。

3.内痔手术后复发,肛门反复手术后不能再次手术者。

4.高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病,不能耐受外科手术者。(王勋 迎宾路肝胆脾胃病科)