“剥橘子”微创手术：困扰他十余年的排尿困难解决了

发布时间：2025-11-07 点击数：

前列腺增生是50岁以后老年男性常见疾病，随年龄增长发病率升高，因激素变化，前列腺逐渐增大，挤压尿道引发排尿困难、尿频、夜尿增多等症状。

65岁的李先生就被这一问题缠了10余年，上厕所要站着酝酿半天，尿线细得像棉线，总尿不净，夜里要起夜五六次，起初他只觉得“年纪大了难免”，没当回事，可增生越重，尿道堵得越厉害，后来还引发了膀胱结石，检查显示前列腺体积达100多毫升（正常＜20毫升），膀胱残余尿量超150毫升，他的前列腺已肿成鹅蛋大小，增生的腺体挤压尿道，让尿道变窄、排尿阻力剧增，严重时还得插导尿管，其问题根源正是前列腺增生，医生多次建议做手术治疗，但李先生听病友说此病容易复发，有的患者10年来前后做了3次手术甚至更多，因此李先生担心前列腺增生复发，一直未下定决心手术，这次再次出现了下腹部憋胀疼痛不能排尿，来到我院我们建议他做这样一个，能彻底解决他的担忧，他才看到希望，下决心行手术解除梗阻。

经尿道前列腺等离子剜除术因操作像剥橘子得名——不用开刀，从尿道伸入器械，就能精准剜除增生组织。手术时我们将像导尿管粗细的内窥镜经尿道插入，前端摄像头把前列腺内部画面投到屏幕上，找准增生腺体与正常组织的“间隙”（类似橘瓣和橘皮的分界），用等离子电切刀沿间隙轻轻“剥离”，完整游离增生腺体，接着将剥离的腺体切成小块，经内窥镜通道冲出体外，不仅彻底切除了增生的前列腺组织，避免了复发，还保留了膀胱颈口，避免了术后逆行射精等对性功能的影响。

李先生术后很快下床，拔除导尿管后，排尿顺畅，尿流率达到了51ml/S(正常值>15ml/s)，夜尿也只剩一次，他感慨：“十年罪，这台手术全解决了，手术也没有那么可怕”，其实这种微创手术创伤小、恢复快，已是中重度前列腺增生的主流疗法。

同时，此种手术方式也是我院在诊治前列腺增生方面开展的新技术，与传统经尿道电切相比较，优势更加突出，具有切除彻底、效果明显等优势，已有数十例患者顺利康复出院，这种技术将会帮助更多的患者摆脱排尿困扰。

因此我们建议，若出现尿频、排尿困难等症状，应及时就医检查，根据前列腺梗阻的程度进行规范化治疗，严重者是完全可以通过这种剥橘子似的微创手术得以彻底解决，避免因延误治疗导致膀胱功能损伤甚至肾功能衰竭等严重后果。（文/崔洪泉作者就职于河南省中医院泌尿外科）

东风路院区：0371-60908760（急诊，24小时）、0371-60908747(挂号室，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30)

0371-60908829（医保，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）、0371-60908781(院办，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30)

五龙口院区：0371-53351220（急诊，24小时）、 0371-53351170（咨询电话，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

0371-53351171（挂号室，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

迎宾路院区：0371-55095256/55095236（急诊，24小时）、 0371-55095258/55095158（咨询电话，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

21世纪门诊部：0371-65352682（挂号室，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

0371-65352650（办公室，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）、0371-65352695（内科，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

东风路院区：郑州市东风路6号；迎宾路院区：郑州市迎宾路40号（迎宾路与花园路口向西）；21世纪门诊部：郑州市花园北路55号附1号（76中学南侧）

五龙口院区：郑州高新技术开发区汾河路36号（汾河路、太白路交叉口东北角）；

河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）官方自媒体矩阵

微信公众号
抖音号
视频号
微信订阅号
头条号
互联网医院
小红书

书记信箱
院长信箱