鼻窦炎的诊断:国际公认的鼻窦炎诊断标准(EPOS 2013):鼻塞、流涕,可能伴有头痛或面部疼痛以及嗅觉丧失。是不是和感冒的症状很相近呢?
一、感冒和鼻窦炎病因
可以肯定地说感冒和鼻窦炎关系是非常紧密的。感冒也称急性鼻炎,是鼻腔粘膜受病毒感染所引起的炎症反应,鼻腔粘膜和鼻窦粘膜是连续、一体的,因此鼻腔粘膜感染,鼻窦粘膜必然受累,引起鼻窦炎,所以感冒和鼻窦炎只是通过症状是很难区分的。这就造成了很多的患者,在鼻窦炎的初期没有及时治疗,导致病情延误,引起一些并发症。
二、为什么儿童易患鼻窦炎?
儿童患鼻窦炎的风险比成年人高得多,原因有很多,主要包括:
1、儿童身体未发育完全,鼻窦的窦口相对较大,鼻腔的感染容易通过窦口进入鼻窦;
2、免疫系统未发育健全;
3、上呼吸道感染比较频繁;
4、过敏性鼻炎造成鼻腔、鼻窦的粘膜水肿,堵塞窦口,妨碍引流,容易发生鼻鼻窦炎;
5、儿童是被动吸烟的主要受害者。吸入烟雾刺激也会导致鼻窦感染。
三、鼻窦炎的危害
慢性鼻窦炎引起呼吸不畅、咳嗽、嗅觉丧失、头痛、牙疼、耳朵疼、前额肿胀或有压迫感等等。久而久之患者会出现情绪低落、精神不集中、甚至智力减退、严重影响日常生活。鼻窦炎还容易诱发脑膜炎、脑水肿、并对视神经、听神经产生破坏。鼻涕可以倒流入气管、支气管,引起支气管炎、肺炎;鼻窦炎与邻近肥大的腺样体、扁桃体相互影响,导致长期慢性缺氧,影响颌面、胸廓及智力发育;其他还有中耳炎、上颌骨骨髓炎等。
四、鼻窦炎的治疗和预防
鼻窦炎及时治疗大多数可以很快治愈,只有极少数的慢性患者需要手术治疗。预防措施包括:
1、避免出入人员密集的公共场所和乘坐公共交通工具,尤其是感冒和流感多发季节;
2、使用空调要经常清洗,有条件的在室内使用空气净化器,干燥季节使用加湿器;
3、避开二手烟和空气污染;/4、教育小朋友没有洗手前不要摸脸、鼻子;/5、出现鼻部症状及时就医,足量足疗程治疗;
小贴士:大多数的鼻窦炎治疗不需要使用抗菌素,细菌性鼻窦炎只占总数的7-10%,儿童比例略高。(作者:陆翼年 耳鼻喉科)