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论脉法

发布日期:2026-10-09 浏览次数:

脉分阴阳,浮长滑为阳,沉短涩为阴。《素问·阴阳应象大论》云:“善诊者,察色按脉,先别阴阳,……,观权衡规矩而知病所主,按尺寸观浮沉滑涩,而知病所生。”难经脉法中持脉有轻重中讲的三菽、六菽、六菽、九菽、十二菽、至骨,乃是浮、轻、中、重、沉摸脉力度的差异,对应的诊察部位为皮、脉、肉、筋、骨,持脉的手法分为:手掌平放于三部脉,第一支关节弯曲,第二指关节弯曲,掌指关节用力,腕关节抬起方可至骨。本案中患者右寸(肺)浮滑/浮大/短绌为感邪之象,《难经·十三难》中记载“右寸肺大肠”故知肺气降逆不利,若病患既往三部脉沉忽而独肺脉不沉亦为感邪之象。期间有感而未发,有感而已发者,医者当明辨告知患家。余尝治一风痱患者,一日诊脉右寸短绌异于往常,告知患家病者新感外邪,需细心调护,当晚即突发高热,诊为“甲型流感病毒感染”。为医当善诊察,色分清浊,位有定分,脉遵内难,参以诸家。


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