肥胖将会被终结?
——浅谈减肥新药wegovy
最近几天,一款新型减肥药突然在网络上流行了起来,去年十月,曾被人嘲笑大胖子的特斯拉的创始人马斯克,突然在推特上展示了自己暴瘦的身材,当被人问及如何减肥时,马斯克回复到,“禁食还有wegovy。
”那么wegovy是什么?它的有效成分为司美格鲁肽,是一种GLP-1受体激动剂,原本是一款用于治疗糖尿病的药物。而由于它减肥效果十分出色,受到了各大欧美明星的追捧,其价格更由729美元一支飙升至892美元(近6500元人民币)一支,尽管如此仍挡不住减肥人士的热情,今年3月13日,欧洲药品管理局不得不就该药将长期短缺的问题发出警告,并预计这种短缺将持续整个2023年。
那么wegovy到底有没有实际的减肥效果呢?它的作用机制是什么呢?司美格鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,与天然的GLP-1有94%的结构同源性。GLP-1是一种由30个氨基酸组成的肠促胰岛素极速,餐后有回肠远端,结肠近端和迷走神经的L细胞分泌,具有降糖和减重的作用。
由此,司美格鲁肽通过以下几个方面来减轻体重:
1。抑制食欲,减少能量摄入:司美格鲁肽主要作用于下丘脑和后脑区域,使该区域参与食欲调节的神经元失活,从而减少食欲和能量摄入。
2。改变食物偏好:有临床表明,司美格鲁肽使肥胖患者对咸食,甜食和乳制品的喜好均减少。
那么司美格鲁肽的减肥效果相比于其他降糖药物有哪些优势呢?
他的使用频率相对较小,仅需一周一次皮下注射给药,减少了给药次数。
效果更加显著:与皮下注射利拉鲁肽相比,司美格鲁肽在68周时显著减轻体重。
不良反应更低:尽管司美格鲁肽也有恶心,呕吐等常见不良反应,但它的不良反应率更低,不仅如此,在首都医科大学张凤丽的研究中指出,其降糖的同时还有出色的保护心血管的能力
正因为此,wegovy成为第一个也是唯一一个被美国FDA批准的,用于肥胖症患者的GLP-1受体激动剂。
而看似如此完美的药品似乎撬动了另一个巨大的市场--医美市场,广大爱美人士更为此趋之若鹜。
但是大家似乎忽略了一个至关重要的事实,司美格鲁肽上市仅仅两年,长期使用是否安全仍有待考量,华中科技大学蒋王燕在其论文中指出,长期使用该药,有可能引梗阻性胆管疾病和胰腺肿瘤。更有文献表明,在动物实验中有甲状腺癌提高的风险。
因此对于一个建康的普通人来说,似乎应该思考一下:是否真的有必要抛弃简单的合理饮食,采用这种药物的方式达到管住嘴的目的。2000年,一款名叫曲美(西布曲明)的减肥药上市后风靡一时,然而在长达6年的时间里,该药被曝出能增加心血管风险,这个曾风光无限的减肥神药最终于2010年被停止销售。而肥胖能不能就此终结,只有漫长的研究和等待才能给予我们答案。