除了布洛芬、对乙酰氨基酚，您还可以选择的解热镇痛药

作者：河南省中医院药学部 张翔云

从2019年12月到20222年12月，随着“疫情防控新十条”的出台及防控措施的叠加优化，我们正式迈向了结束疫情生活的道路。但防疫政策的优化，我们都知道这并不意味着新冠病毒消失了，而是从现在开始，我们每个人都将成为自己健康的第一负责人，“阳了”也好，“发热”也好，我们都应学会自我鉴别，并在专业的指导下，积极地向着自我康复的目标努力。

根据国务院联防联控机制发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》，感染者最常见的症状就是发热，并推荐了多种常用药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。从“新十条”发布开始，各种感冒药、退烧药多次登上微博热搜，各个药店、药房、医院的布洛芬、对乙酰氨基酚现已销售一空，一盒难求。难道退热药真的仅限于上述布洛芬和对乙酰氨基酚吗？

答案是否定的。

布洛芬和对乙酰氨基酚都属于解热镇痛抗炎药（NSAID），其在化学结构上虽属不同类别，但都可抑制体内环氧化酶(COX)的活性，从而抑制花生四烯酸合成前列腺素，起到解热、镇痛、抗炎三大作用。其中解热作用是通过降低前列腺素而抑制大脑中枢体温调定点，使体温调定点下移达到的。降低的是发热者体温，对正常体温无影响。针对新冠病毒引起的发热，布洛芬、对乙酰氨基酚作为退热功效及安全性良好的NSAID，当然可以选择。此外，同属于的NSAID的吲哚美辛、尼美舒利、双氯芬酸钠等，能不能作为备选？为了帮您正确认识和使用NSAID，药师为您汇总如下：

以上NSAID均可以作为退热药使用。当您的身边布洛芬与对乙酰氨基酚不再容易获得时，可考虑吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸钠等。但是不论选择哪种NSAID，药师均建议您详细阅读说明书：

（1）尽量选择非处方药（OTC）；

（2）根据说明书小剂量起用；

（3）不建议空腹服用；

（4）注意复方感冒药的成分，不建议2种及以上解热镇痛药物联用；

（5）一种效果不佳可更换另一种药物；

（6）注意肝损伤、溃疡、出血、梗阻、穿孔、心脑血管意外等不良反应。

事实上，现在新冠病毒奥密克戎变异株致病力低下，主要是上呼吸道感染，发展成重症及肺炎的比例非常低。一旦感染新冠病毒后出现发热，我们无须恐慌，就像对待感冒一样，用平常心看待它，正确选择一种NSAID，我们终将战胜它。

编辑：韩竟

上传：刘梦龙