聊一聊干扰素的那些事儿

作者河南省中医院药学部  韩竞

2020年尹始，爆发新型冠状病毒肺炎，为了控制疫情，国家迅速发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》并不断更新，这其中的治疗方案中均有推荐可试用α-干扰素雾化。但是随手一搜，我们只能找到IFN-α1b、IFN-α2a、IFN-α2b，它们有什么区别？和α-干扰素又是什么关系？非α-干扰素能否替代α-干扰素用于新型冠状病毒肺炎的治疗？今天我们就一起来聊一聊干扰素的那些事儿。

什么是干扰素？

干扰素（Interferon）英文缩写IFN，是一种细胞因子，化学本质是蛋白质，具有抗病毒、抗肿瘤、调节免疫等多种作用。根据干扰素受体、结构、来源的不同，将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型干扰素。

非α-干扰素能否替代α-干扰素用于新冠肺炎的治疗？

目前我国上市的干扰素类药物仅有干扰素α、干扰素β和干扰素γ。干扰素β目前有2个亚型，干扰素β-1a和干扰素β-1b，主要适用于多发性硬化症患者。而干扰素γ获批的适应证为类风湿性关节炎。仅干扰素α是人类应对病毒感染非常重要的免疫保护细胞因子，可诱导同种细胞产生抗病毒蛋白，形成抗病毒状态，限制病毒的进一步复制和扩散。换句话说，只有α-干扰素可用于新冠肺炎的治疗。

IFN-α1b、IFN-α2a、IFN-α2b和α-干扰素有什么关系？三者之间有什么区别？

干扰素α存在3种亚型，也就是IFN-α1b、IFN-α2a、IFN-α2b，三者之间的基因来源、细胞来源及氨基酸序列略有不同。目前3种亚型的α-干扰素均可用于新冠病毒的雾化治疗。但是，需要注意的是我国所有的α-干扰素无雾化剂型，所以诊疗方案中推荐的雾化给药属于超说明书给药。目前用于雾化给药的是一般注射剂型，滴眼剂、滴鼻剂、喷雾剂及长效注射用干扰素是不可用于雾化吸入的。而且，部分厂家的注射用干扰素辅料中含有防腐剂苯甲醇，若雾化易造成可造成呼吸道黏膜损伤，同时诱发哮喘发作，在使用过程中需特别关注。

虽然α-干扰素针对新冠肺炎有一定疗效，但是使用不当也存在相当风险。温馨提示：如有相关新型冠状病毒感染肺炎的临床症状，切勿擅自用药，请马上到定点医院就医。

编辑：韩竞

上传：杨艳华