一个工作日的上午,一位皮肤科的年轻患者来窗口取药,该患者的临床诊断为“痤疮”。在正常发药过程中,有一个外用药——异维A酸红霉素凝胶。我做常规用药交代,此药晚上用一次,用完尽量避光。该患者随即问道,如果晚上忘记用了,我能不能白天补上?我说,不行的。接着又耐心解释道,因为本药会增加对光的敏感性,应避免或尽量减少暴露在阳光或灯光下。该患者表示理解,示意感谢后离开。
此件事引起了小编的思考,因为光敏反应常会使我们出现皮肤痒感、红斑、水肿,甚至起水泡等现象。随着炎炎夏日的来临,药物的光敏反应应引起我们足够的重视.
现将可引起光敏反应的常用药品总结如下:
1. 喹诺酮类抗菌药:司帕沙星发生率最高,其次是洛美沙星、氟罗沙星、环丙沙星。
2. 磺胺类抗菌药:复方新诺明。
3. 四环素类抗菌药:多西环素、地美环素、米诺环素等。
4. 其他抗菌药:庆大霉素、吡嗪酰胺、氯霉素等。
5. 抗肿瘤药:甲氨蝶呤、替加氟、达卡巴嗪、羟基脲、表柔比星。
6. 抗真菌药:伏立康唑、灰黄霉素、特比萘芬等。
7. 抗心律失常药:胺碘酮、奎尼丁。
8. 高血压用药:地尔硫卓、呋塞米、氨苯蝶啶、吲达帕胺等。
9. 抗精神病用药:氯丙嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、奥氮平等。
10. 抗抑郁药:丙咪嗪、奋乃静、氟奋乃静等。
11. 抗焦虑药:阿普唑仑等。
12. 降糖药:二甲双胍、格列本脲、西格列汀等。
13. 降脂药:菲诺贝特等。
14.皮肤科用药:阿维A,异维A酸等。
预防与处理措施
1. 询问病史,有光毒反应史的患者要慎用光敏性药物。
2. 在使用光敏性药物期间及停药后 5 日内,应避免接触阳光或紫外线。
3. 易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,如果需要外出,可戴上宽檐帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。
4. 采用夜间服药等策略。
5. 如出现光毒性反应或皮肤损伤,应立即停用具有光敏感作用的药物,及时就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。
药师提示
安全用药无小事,服药一定要谨遵医嘱,不明白的要详询医师或药师。
文字&编辑:崔娟娟
上传:王旭