一、 基本情况
河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)普外科二区以肝胆胰脾、微创外科为主,成立于2018年9月,其前身为肿瘤外科(成立于2006年3月),是河南省内综合医院中规模较大、设备齐全、技术实力较强的科室之一,集医疗、预防、教学、科研为一体,是国家级区域诊疗中心肿瘤学科的重要组成部分,河南省中西医结合学会腔镜外科分会副主任委员单位、河南省医药信息学会内镜微创保胆专业委员会副主任委员单位,内设肝脏、胆胰、胃肠、疝与腹壁等专业亚组,核定床位45张。
中医及现代技术优势:国家级省级名中医定期业务及教学查房,指导用药。我科集中医传统经典疗法和传统手术及微创手术为一体,对疾病进行综合治疗,特别对肿瘤的中西医治疗方面,真正做到个体化治疗,兼顾心理治疗、中医药支持治疗等。
二、技术力量
科室专业技术力量雄厚,诊疗设备先进。目前科室拥有医护人员共24人。其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名;护士16人。科室拥有完善的腹腔镜、胆道镜诊疗技术。科室内有胆道镜、心电监护仪、超声刀、红光治疗仪、伤口供氧仪、自动灌肠机、自动排痰机等大型设备。
三、诊疗特色
优势病种:主要集中在微创腔镜治疗、肝胆脾胰疾病、消化外科疾病、急腹症及重症病人,具体如下:
1.肝脏
肝脏的良性疾病:肝囊肿 、肝血管瘤、 肝脓肿、 肝包虫病、肝脂肪瘤、肝脏神经纤维瘤、C级肝功的手术治疗、创伤性肝破裂、肝腺瘤、肝错构瘤。
肝脏恶性肿瘤性疾病:原发性肝癌、肝胆管细胞癌、肝门部肿瘤、转移性肝癌、肝脏肉瘤等。
2.胆囊及胆管
胆囊及胆管的良性疾病:胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆管结石、胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、 胆管畸形(先天性胆管扩张症、胆管闭锁)、胆管狭窄、胆道蛔虫症、胆道出血等。
胆囊及胆管的恶性肿瘤性疾病:胆管癌、胆囊癌、肝管癌、十二指肠壶腹周围癌等。
3.胰腺
胰腺的良性疾病:急性胰腺炎(水肿型胰腺炎、出血坏死型胰腺炎)、胰腺腺瘤、胰腺囊肿、胰腺囊腺瘤、胰腺内分泌肿瘤、胰腺损伤(外伤)。
胰腺的恶性肿瘤性疾病:胰腺癌、十二指肠壶腹周围癌等。
4.脾脏疾病:
脾功能亢进症、脾淋巴瘤、脾肿瘤、脾动脉瘤、脾血管瘤、脾囊肿、脾脓肿、脾梗死、创伤性脾破裂等。
需要脾切除的造血系统疾病:①遗传性球形红细胞增多症 ②遗传性椭圆形红细胞增多症 ③丙酮酸激酶缺乏症 ④珠蛋白生成障碍性贫血 ⑤自体免疫性溶血性贫血 ⑥免疫性血小板减少性紫癜 ⑦慢性粒细胞白血病 ⑧慢性淋巴细胞白血病 ⑨多毛细胞白血病 ⑩霍奇金病。
5.腹痛、黄疸性疾病
6.胃肠道疾病
胃肠道良性疾病:胃溃疡及穿孔、胃息肉、胃腺瘤、胃十二指肠出血、幽门狭窄或梗阻、贲门失弛缓、上消化道出血、先天性幽门肥厚性狭窄、十二指肠於滞症、十二指肠憩室、肠梗阻、肠套叠、肠扭转、小肠腺瘤、结肠息肉、结肠腺瘤、乙状结肠扭转、肠穿孔、出血性肠炎、肠坏死、外伤性胃、肠破裂。
胃肠道恶性肿瘤:食管胃结合部癌、胃癌、胃肠间质瘤、胃淋巴瘤、结、直肠癌、小肠腺瘤。
7.感染性疾病:疖、痈、急性蜂窝织炎、淋巴管炎、甲沟炎、腹腔脓肿(膈下脓肿、肠间隙脓肿、盆腔脓肿)、腹腔间隔室综合征等。
8.疝气病:腹股沟直疝、斜疝、股疝、切口疝、膈疝、耻骨上疝、小儿疝、白线疝、腰疝、盆底疝、会阴疝、脐疝等。
9.其他:皮肤癌、痣、脂肪瘤、神经纤维瘤、血管瘤、表皮囊肿、腱鞘囊肿、腘窝囊肿、阑尾炎、腮腺肿瘤、睾丸肿瘤、肾肿瘤(错构瘤、肾癌)、颈部包块、腹膜后肿瘤等。
四、开展手术
1.肝脏的传统和微创手术
肝囊肿去顶减压术;肝脓肿清创引流术;肝血管瘤切除术;肝破裂修补术;肝肿瘤射频消融术(微波固化术);(左、右)半肝切除术(传统); 门静脉置泵化疗术;门静脉置泵骨髓注射术。
2.胆道、胰腺、脾脏的传统和微创手术
胆囊切除术;双镜联合胆囊切除胆总管切开取石术;保胆取石术;胆管引流术(经皮肝穿外引流,腹腔镜下外引流术);胆管切除术;胆管癌根治术;肝门部胆管癌根治术;胰十二指肠切除术(传统);胰体尾脾切除术(传统);胰腺清创切开引流术;脾切除术;贲门胃底血管断流术。
3.胃肠道的传统和微创手术
胃大部切除术;胃癌根治术;贲门癌根治术;肠切除术;结直肠癌根治术;胃肠间质瘤切除术;胃肠道破裂修补术;腹腔脓肿清创引流术;胃减重术;微创下治疗糖尿病手术;腹腔减压术;腹膜后肿瘤切除术;肾癌根治术;盆腹腔复杂肿瘤切除术;睾丸手术 (睾丸鞘膜积液术、睾丸切除术);阴茎癌根治术。
4.各种“疝气”的腹腔镜手术和传统手术。
5.浅表肿瘤切除术;颈部肿瘤手术;腮腺肿瘤手术等。
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