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健康科普

毛发镜：看清毛发健康的“第三只眼”

在医疗美容科的日常诊疗中，毛发问题一直是困扰许多人的常见问题。今天，我们将为大家介绍一种重要的诊断工具——毛发镜，它被誉为“皮肤科医生的第三只眼”，下面就跟随小编一起来了解一下这个神奇的技术。

一、什么是毛发镜

毛发镜（Trichoscopy）是皮肤镜在毛发和头皮疾病中的专业应用，是一种无创、实时的在体显微诊断技术。它起源于皮肤镜在毛发疾病观察中的应用，2006年“毛发镜”一词被正式提出，标志着这项技术的独立与成熟。

毛发镜的工作原理

毛发镜主要通过两大技术来观察毛发和头皮的微观世界：

1.光学放大：提供20-100倍的放大效果，清晰呈现皮肤的微观结构；

2.偏振光技术：减少皮肤表层光折射，让表皮深层的结构更加清晰可见。

这种技术的优势非常明显：检查过程无痛、无创，能够快速得出结果，大大提升了诊断的准确性，同时还能帮助医生监测治疗效果。

二、毛发镜能看到什么

通过毛发镜，医生可以观察到许多肉眼难以发现的细节：

1.毛干形态

感叹号发：近头皮端变细，是斑秃的特征性表现；

断发：毛干离断，残端卷曲可能提示拔毛癖；

逗号发：状似逗号，常见于头癣。

2.毛囊开口征象

黄点征：毛囊口扩张，角质和皮脂聚集，多见于斑秃；

黑点征：毛干断裂滞留在毛囊口，见于活动期脱发疾病。

3.头皮表面结构

包括鳞屑、毛囊角栓、毛囊周围红点等，这些细微变化都是诊断不同毛发疾病的重要线索。

三、常见毛发疾病的毛发镜表现

1.非瘢痕性脱发

斑秃
特征性表现为感叹号发、黄点征、黑点征，这些征象的出现往往提示疾病处于活动期。

雄激素性脱发
主要表现为毛干直径差异明显（大于20%）、毛囊单位毛干数目减少。

休止期脱发
可见大量新生短发，呈上细下粗的锥形。

拔毛癖
表现为断发、断发残端卷曲或分叉，伴有出血点和血痂。

2.瘢痕性脱发

这类疾病的共同特点是毛囊开口减少或消失，包括：

盘状红斑狼疮：毛囊角栓、头皮色素改变；

毛发扁平苔藓：蓝紫色斑片，晚期毛囊开口消失；

脱发性毛囊炎：簇状发（多根毛干共用一孔）是其标志性表现。


为了保证检查结果的准确性和可比性，毛发镜拍摄需要遵循严格的规范：

标准化位点：针对不同脱发类型，有固定的拍摄部位；

一致性原则：保持相同的拍摄角度、距离和体位；

全面记录：包括大体照片和毛发镜照片，必要时放置标尺。

四、为什么医生会让你做毛发镜

毛发镜的临床应用价值

1.诊断与鉴别诊断：快速区分瘢痕性与非瘢痕性脱发；

2.病情监测：客观评估疾病活动性和治疗效果；

3.治疗指导：为治疗方案的制定和调整提供依据；

4.医患沟通：直观展示病情，帮助患者理解疾病。

毛发镜作为现代毛发疾病诊疗的重要工具，以其无创、实时、准确的特性，为医生诊断和患者治疗提供了有力支持。了解这项技术，有助于我们更好地认识毛发健康，科学应对各种毛发问题。

如果您有毛发方面的困扰，建议及时前往正规医疗机构就诊，通过专业的毛发镜检查，明确诊断，获得针对性的治疗方案。

 

文案：呼欢欢

编辑：曾益玮

审校：吴盘红


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