二氧化碳点阵激光--瘢痕的橡皮擦
提到二氧化碳点阵激光我们常常会想到它能使我们获取平滑肌肤，从而实现面部年轻化。作为医美界的常青树，其实它还对各种类型的瘢痕有很好的治疗作用。
我们一生中难免磕磕碰碰，导致身上留下痕迹。“我这么大的伤口以后会不会留疤呀？如何更快淡化瘢痕呢？”便成为各种外伤及手术后患者的最关心的问题。临床上，我们根据瘢痕的大小、形状、分布及形成时间等，采用激光、注射、外用药物、敷贴、手术等不同的方法。其中，点阵激光治疗瘢痕已成为临床非常常见的治疗方式。
1.点阵激光治疗瘢痕的原理是什么呢？
基于局灶性光热作用，以水为作用靶点，可被皮肤组织中各种含水的结构（表皮、 胶原纤维、血管等）所吸收，产生热效应，直接气化或热损伤导致过度增殖的成纤维细胞凋亡；其有限的热损伤，启动组织修复，修复的结果与瘢痕组织中残留的皮肤附属器官和间充质干细胞的数量有关；此外，激光的高热溶解作用可使胶原的二硫键断裂，促进胶原降解和结构重建，瘢痕变软，体积变小而达到治疗瘢痕的目的。
2.点阵激光适合治疗什么样的瘢痕呢？
主要包括各种凹陷性瘢痕（创伤凹陷性瘢痕、痤疮凹陷性瘢痕等）、萎缩性瘢痕、扁平瘢痕、增生性瘢痕、红色瘢痕（3～6月内）、非中重度挛缩性陈旧性瘢痕、合并色素异常的非中、重度瘢痕等。
3.什么时候可以做点阵激光？
牢记：预防大于治疗！最早可以到愈合后的两周，建议在3～6个月期间考虑早期激光干预；如果瘢痕比较严重，在拆线后或伤口愈合后2～3周，在医生指导下使用瘢痕修复类产品。此时是创伤性瘢痕修复的黄金时间，请一定把握住！此外，若瘢痕超过6个月，瘢痕比较稳定，但对瘢痕外观不满意欲改善，亦可进行点阵激光治疗。
4.激光治疗一次就能完全好么？
激光治疗瘢痕一次就有效果，但因皮肤本身的代谢更新速度，效果通常一月后才能看到。多次连续治疗效果会比单次治疗好很多，建议8～12周左右进行下一次激光治疗或遵医嘱进行疗程治疗。
5.激光治疗后如何护理呢？
激光治疗后立即冰敷，瘢痕表面有微剥脱，皮肤有一些微小的伤口，治疗一周内应避免沾水，外用修复类药膏，促进愈合；治疗区域会有薄痂形成，应待痂皮自行脱落，不可抠痂；痂皮脱落前，尽量避免辛辣刺激饮食，不要饮酒；脱痂后新生皮肤发红，清洗时不要用刺激性物品，切勿揉搓，避免日晒。
最后，要特别提醒大家的是，瘢痕一旦形成无法完全消除，我们的目标是让瘢痕部位的皮肤外观更接近正常皮肤，在一般社交距离内尽可能看不出来。但即使这样也需要多次的治疗才能达到。临床上瘢痕情况复杂，医生也会根据具体情况采用多种方法联合治疗。一定到正规医院进行专业治疗！
文案：马垟垟
编辑：杨弼君
审校：吴盘红
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