你每天最常保持的姿势是什么？
你每天使用最多的东西又是什么？
你每天接触时间最长的对象是什么？
如果你的回答是：坐着，鼠标，电脑，那么你可能会不幸获得“电脑颈”、“办公臀”，以及“鼠标手”这当代打工人三大“荣誉奖项”。
“鼠标手”？怎么形成的？
“鼠标手”规范名词应为腕管综合征，是最常见的周围神经卡压性疾患，其病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压而引起手指麻木和功能障碍。
如何判断“鼠标手”？
您可以尝试使用一种简单的方法来检测——Tinel征（神经干叩击试验），即轻轻敲击腕管部位或正中神经的走行区域，比如从食指到肘部。如果敲击时感到大拇指有刺痛、疼痛或感觉异常，Tinel征呈阳性，说明您很有可能出现正中神经压迫症状。
在神经损伤及其修复过程中，于损伤相应平面轻叩神经，在其分布区可出现放射痛及触电感或者蚁走感，这种现象称为Tinel征。
类风湿与“鼠标手”如何鉴别？
李女士是一名医务工作者，由于工作的原因，每天需要高强度高频率使用电脑，尤其是使用鼠标。几个月前，她发现自己的右手食指关节出现肿胀、手麻、腕关节和前臂牵扯性疼痛等症状。起初，她以为是“鼠标手”导致的过度劳累，便没有在意。直到疼痛和麻木感蔓延到整个手臂和肩背，使手臂难以抬起，她才意识到事情的严重性，赶紧到医院手外科就诊。
医生建议她进行一系列检查，包括抗CCP抗体，抗“O”、类风湿因子、血沉、C反应蛋白及手部核磁共振，以排除自身免疫性疾病的可能性。
检查结果显示，李女士的血沉和类风湿因子升高，抗CCP抗体检测阳性，手部核磁共振显示炎性改变。结合医生的详细问诊和相关检查结果，梁女士最终被诊断为类风湿性关节炎。
由此我们不难看出类风湿关节炎以多关节持续性或间歇性疼痛、肿胀为主要表现。症状呈慢性、迁延性,常伴有晨僵,即关节和周围组织僵硬感,晨起明显,活动后减轻。
关节受累特点:小关节炎、多关节炎、对称性关节炎。以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝和足趾关节多受累多见,病变具有对称性、交替反复发作的特点。
此外,类风湿关节炎还可能为肺间质病变、皮下类风湿结节、周围神经病变、眼部病变、血液系统疾病等关节外表现。周围神经病变可表现为腕管综合征,即前文提到的“鼠标手”。
联系与区别
腕关节类风湿是类风湿关节炎在腕关节的具体表现，类风湿虽然有时可只影响腕关节，但通常会累及全身多个关节。类风湿的典型症状是滑膜炎，腕关节滑膜炎表现为手腕的红肿和疼痛。
一般来说，腕关节疼痛的患者首先会选择去外科就诊，进行拍片检查。外科医生可能会将其判断为腱鞘炎，因此腕关节类风湿较容易被误诊。确诊类风湿关节炎需要考虑以下几个方面：
1.临床表现：观察关节的红肿、疼痛和活动受限等症状。
2.病程：记录症状持续的时间，特别是晨僵时间和症状的反复情况。
3.炎症指标：查看血液中的C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）等炎症指标。
4.抗体检测：检测类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）。
确诊需要风湿科医生综合上述实验室检查和临床表现进行判断。这样才能确保准确诊断，并制定出有效的治疗方案。
日常我们应该注意什么？
日常生活中长时间办公使用鼠标的人群，需注意腕部的保暖。可以使用鼠标手腕垫来提高手腕的位置。学会正确使用鼠标，确保其放在稍低的位置。使用时，手臂不要悬空，以减轻手腕的压力。连续使用电脑一小时后，适当休息，并进行一些手部和肩部的放松活动。这样有助于保护腕关节，减轻疼痛。
下面是一些手腕关节的功能锻炼，大家快快练起来吧！（图源i-health）
1.放松手腕，松解粘连
2.拉伸腕屈肌
3.拉伸腕伸肌
4.祈祷式
（日常功能锻炼并不能代替类风湿关节炎药物治疗！请类风湿患者及时就诊，早发现，早系统治疗）
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东风路院区：骨病类 → 风湿病科门诊（骨科7诊室，骨科15诊室）
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河南省中医院风湿病科介绍
河南省中医院风湿病科为国家中医药管理局“十一五”重点专科，河南中医药大学中医风湿病研究所所在地。科室专业技术力量雄厚，河南省中医院风湿病科目前有河南省中医院本部与迎宾路院区，其中医师15人，高级职称6人，博士7人（包含在职），硕士7人，采用中医和中西医结合方法治疗风湿病。科室设有风湿病门诊和痛风门诊，治疗设备先进，拥有磁疗仪、电子脉冲治疗仪、中频、低频脉冲治疗仪、中医定向透药治疗仪、全自动蜡疗机、骨伤治疗仪、红外线治疗仪、臭氧治疗仪等20余台治疗设备，治疗手段丰富，疗效突出。
诊治范围：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、骨关节炎、骨质疏松症、干燥综合征、系统性硬化症、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、各类血管炎、不明原因的发热、颈肩腰腿疼痛疾病等200余种风湿疾病。
治疗特色：辨证运用中药为主，结合针灸、推拿、牵引、膏药、热敷、督灸、艾灸、熏蒸（全身熏、四肢熏）、中药足浴、穴位贴敷、中药塌渍包、中药硬膏热贴敷、耳穴压豆、拔罐治疗、刮痧疗法、刺络放血、电子脉冲治疗、中频、低频脉冲治疗、超短波、中医定向透药治疗、干扰波、偏振光、蜡疗、骨伤治疗（磁疗、电疗）、红外线治疗、穴位注射、小针刀、骶管注射、臭氧治疗、埋针疗法、神经阻滞治疗、药物滑膜切除术等特色治疗。
慢病管理：成立慢病管理小组，派专人负责，建立电子健康档案，以及合理、规范的随访制度，定期专人随访，定期组织病友会讲座，普及科普知识，现已初具规模，有相当多的慢病患者逐渐增强了复诊意识，定期复查，治疗效果明显改善。
优势病种：
1.类风湿关节炎：治疗类风湿基于“虚、邪、瘀”理论指导，以“益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标”为原则，着眼于肾，辨证与辨病相结合，标本兼顾。另总结出科室特色疗法—类风湿的三联序贯疗法。即以抗风湿药物治疗类风湿为基础，通过电致孔透皮给药、局部肌肉注射、口服三种给药途径。科室引进电子脉冲治疗仪，将药物透皮吸收，引起经络效应而产生的治疗效果。同时在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络腧穴理论与药物治疗原理发展为局部注射疗法，从而达到系统、全面、有效治疗类风湿的目的。
2.强直性脊柱炎：秉承“强筋健骨、益肾壮督”的原则，传承国医大师朱良春、王为兰的宝贵经验，结合现代医学诊疗技术，形成独特、有效的治疗方法。对强脊炎采用分期辨证治疗，抓住早期治疗，控制中期发展，改善晚期症状。立法用药方面，早期以清热解毒除湿方为原则，中期应用养阴清热汤，后期应用温阳解毒、佐以蠲痹之温阳解毒汤，晚期采用补肾填精、通调督脉、强筋健骨之益肾通督汤，临床中取得了良好的治疗效果。
3.痛风：专门成立痛风门诊，采取中西医结合，突出中医特色的方法治疗痛风，形成一套完整的痛风患者健康康复管理方案。科室制定了详细的痛风饮食指导宣传手册和科学的健康锻炼方法，研制了降尿酸茶。我科秉承“泄浊化瘀之法”，同时注重调益脾肾治其本，且以“治未病”原则进行干预性治疗。急性期，内服清热祛湿化浊通络痛风1号方，外敷院内制剂栀黄止痛散，可以在24小时内迅速缓解患者的关节疼痛症状。慢性期以健脾疏肝活血通络之痛风2号方加减治疗，间歇期以补益脾肾为主的痛风3号方加减治疗。通过综合治疗，对于痛风各个时期均能有效控制。
4.膝关节骨关节炎：在常规保护关节软骨、消炎止痛的基础上，开创科室特色疗法—药物滑膜切除术。即通过关节腔穿刺，将药物注射到关节腔内，配合臭氧消炎、玻璃酸钠润滑关节，取得了十分理想的效果，此疗法简便安全，在临床应用中深受患者认可与好评。
作为一支优质、奉献、积极向上、团结和谐的团队，我们不断努力，一直在推出新技术、新项目，完善服务理念，以精湛的医疗技术和优质的服务，面向社会、面向患者，辛勤奉献，全心全意为患者的康复做出自己的一份贡献。
科训：传承融汇治风湿 厚德博学疗痹病
科室目标：钻岐黄之术，解众生之苦
行医之道：厚德载物施仁术，大医精诚济苍生
科室地址：河南省中医院综合楼10楼
咨询电话：门诊：0371-53312163
病房：0371-53312125,53312126
科室主任：孟庆良 副主任：周子朋
护士长：杜 敏
电话：0371-- 53312125/ 53312126
门诊电话：53312163
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