脊柱侧弯背部疼痛一例典型病例分享

发布时间：2017-02-08 点击数：

【一般情况】宋*，男，42岁，司机，首诊时间2016.12.06

【主诉】后背部麻木疼痛2年，加重半月余。

【现病史】患者2年前因长时间开车后出现后背部约巴掌大小区域麻木疼痛，偶有胸闷，无心慌、胸痛、上腹痛、前胸放射痛等症状，劳累或受凉后症状加重，自行敲打、热敷或外用膏药后症状均稍缓解，未正规治疗，近半月后背部症状加重且范围逐渐扩大，遂诊。

【既往史】体健。

【专科查体】脊椎稍右凸侧弯，胸椎（6-12）小关节（胸半棘肌、多裂肌）压痛明显，局部条索样改变（右侧为甚），胸廓挤压试验阴性，背部肩胛骨下角以下约10*10cm，皮肤感觉麻木，无痛觉过敏。

【辅助检查】血常规、心电图正常，胸椎DR：胸椎轻度右凸侧弯。

【诊断】脊神经后支卡压综合征（胸段）

【治疗】给予疼痛科弧刃针(AEN)标准疗法。

【疗效】2次治疗后，患者自诉后背部麻木疼痛基本消失，劳累后偶有后背部跳痛，持续1-2秒后缓解，第3次治疗后，后背部仅感酸困。

【随访】半月后复诊，后背部麻木疼痛症状完全消失，活动自如。

病例收集者：张中义（2017.2.2）