一例“带状疱疹后神经痛”典型病例分享

发布时间：2017-03-12 点击数：

患者:毛**，男，68 岁，农民

住址：河南省郑州市

就诊时间：2017年 1月

地点：河南省中医院疼痛科

主诉：右腰腹部疼痛20天余。

现病史：患者20天前无明显诱因出现右腰腹部疼痛，呈针刺样痛，渐出现数个簇集性水泡，呈带状分布，未过腹部正中线，在附近诊所就诊诊断为“带状疱疹”，经“输液、口服药物、外用药膏”(具体不详)等治疗后疱疹消退，仍有针刺样、烧灼样疼痛，不能与衣物摩擦，夜间加重，严重影响睡眠，遂诊。发病以来，未见发热，体重未见明显改变。

主要检查：右腰部及下腹部可见一约40cm*6cm片状色素沉淀，未过腹部中线，局部皮肤存在痛觉过敏和痛觉超敏，余未见明显异常。发作时VAS评分8分。

辅助检查：血常规：（-）、肝肾功（-）、肿瘤标志物（-）。

诊断：带状疱疹后神经痛

处理：弧刃针标准疗法；

2周后，患者右腰腹部疼痛基本消失，VAS评分0分！

1月后回访无异常。

评论：带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia，PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续性疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。患者通常难以在发病初期根据症状自行判断，往往在默默忍受或自行用药中延误了最佳治疗时机，严重的还会逐渐发展成更加顽固的慢性疼痛。

我科通过弧刃针皮下扫散能对皮下、浅筋膜的纤维结缔组织粘连、挛缩、瘢痕进行微创切割，疏通，横向切开纤维间隔，使之局部血液循环改善，血流通畅，从而解决了带状疱疹后遗痛的根本问题，再配合臭氧注射来抑制免疫因子释放，扩张微血管、改善组织灌注，加速无菌性炎症的消除，让许多慢性带状疱疹神经痛病人获得了新生。

病例收集者：周松林