近期收治多例股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)的患者,经过弧刃针标准疗法治疗后,均取得了客观的临床疗效,但如何功能康复锻炼呢?很多人尚不清楚!现概述如下:
ONFH患者通过康复锻炼,可防止废用性的肌肉萎缩的发作,是恢复其功能的一种有效手段。成人股骨头坏死诊疗标准专家共识推荐的康复锻炼方法如下:
(1)卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,屈髋屈膝90°,动作反复。每日200次,分3~4次进行。应用于:ONFH保守治疗以及外科治疗术后卧床期。
(2)坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3~4次进行。应用于:ONFH保守治疗及外科治疗术后可部分负重期。
(3)立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,屈髋屈膝90°,动作反复。每日300次,分3~4次进行。应用于:ONFH保守治疗及外科治疗术后可部分负重期。
(4)扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双脚与肩等宽,下蹲后再起立,动作反复。每日300次,分3~4次进行。应用于:ONFH保守治疗及外科治疗术后可完全负重期。
(5)内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次,分3~4进行。应用于:ONFH保守治疗及外科治疗术后可完全负重期。
(6)坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。应用于:ONFH保守治疗及外科治疗术后可完全负重期。
临床中,也有其他的锻炼方式,比如:河南省中医院疼痛科,采用痛王横劈、及痛王纵劈方法,患者反映效果可佳。但ONFH康复锻炼总原则:以主动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的分期、治疗方式、髋关节功能评分及步态分析资料,选择适宜的锻炼方法!
病例编辑者:岳浩男