你了解“鸭掌足”吗？

发布时间：2018-01-08 点击数：

扁平足，俗称“鸭掌足”，走路姿势多不美观。目前没有严格的定义，但从功能解剖学角度对它的理解基本是一致的，即扁平足是指足纵弓塌陷或消失。

足具有非常复杂的多环节结构，其主要的生物力学功能是缓冲减震、保持稳定性、产生推进力，体现在走、跑、跳等活动中。足弓是由足的跗骨、跖骨以及足部的关节、韧带、肌腱共同构成的凸向上方的弓形结构。

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足弓对保护大脑、脊椎、胸腹器官具有重要作用，亦有利于站立和各种运动中的跑跳。因为足弓的存在可使通行足底的神经、血管免受压迫；足弓具有很好的弹性，可减小地面作用于身体的冲击力，以保护内脏器官，特别是保护大脑免受经常性的震荡，因而足弓又叫“天然减震器”。足底的许多韧带在足底部起弓弦的作用，这些韧带虽然很坚韧，但缺乏主动收缩的能力，一旦被动拉长或损伤，足弓便塌陷成扁平足(俗称“鸭掌足”)。

现代物质文明发达，大家皆穿鞋、着袜，有高跟鞋，亦有所谓“火箭式”尖头鞋，对足横加束缚，使肌肉常处于紧张状态，再加道路平坦整齐，出门上公共汽车，或以自行车代步，甚少活动。在上述情况下，足肌缺乏锻炼，不够坚强。若再加上生活富裕，身强体胖，体重增加，足弓不能承担，便易形成平足症。故平足症可以看作是人类进化，物质文明发达时期的一种退化病。据2003年结束的全国大型脚型测量工作的统计数据显示：与上个世纪60年代第一次全国脚型测量的结果相比，我国人口出现了相当严重的扁平足现象。特别是12～30岁的患病者，在这期间竟然增加了20%以上。

临床上根据其形成特点讲扁平足分为：①可塑性或称生理性扁平足；②僵硬性或称病理性扁平足。

①可塑性扁平足是指在站立时，体重的负荷使足弓塌陷或消失，而当没有体重负荷时足弓正常。这种类型的扁平足主要是由于足底的脂肪厚，肌肉和肌腱力量弱，在婴幼儿时比较多见。研究报道，多数婴儿在出生时的足弓都较低，而且30%以上的婴儿出生时有跟骨外翻现象，随着发育的成熟，在10岁左右，逐渐趋于正常，多数情况不需要手术治疗。

②僵硬性扁平足则不管是负重还是不负重时，其足弓都存在塌陷或消失的现象，这种类型的扁平足主要是由于形成足弓的跖骨、舟骨、楔骨及它们之间的相互位置畸形所致，尤其是跗骨联合。如果患者的距下关节活动受限，且跗骨处有痛感，可考虑是跗骨联合症状。此种情况成年人居多，较难矫正，手术治疗效果较好。

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