氢氟酸烧伤后的救治

发布时间：2016-01-08 点击数：

烧伤显微修复科于近期成功救治一名玻璃厂工人，该患者为氢氟酸手指烧伤，患者入院时疼痛剧烈，手指严重肿胀，颜色苍白，局部持续渗液。来不及办理住院手续，艾进伟主任迅速组织对病人进行处理，李光辉医师在接诊病人后立即对病人手部进行大量清水冲洗，之后按照艾进伟主任指示在局麻下对患者患指进行切开减压，并拔除被酸液侵蚀的指甲，之后对患者手指应用葡萄糖酸钙局部湿敷并密切观察患者生命体征。经治疗，患者病情好转。

氢氟酸是一种无机酸，具有强烈的腐蚀性。它作为一种清洗剂，广泛应用于氟化生产、金属加工、半导体制造、玻璃磨刻等行业。氢氟酸灼伤是临床遇到的较严重的一种化学灼伤，其损伤机制不同于硫酸、硝酸和盐酸等无机酸，低浓度的氢氟酸灼伤即可引起严重的皮肤损害；高浓度的氢氟酸灼伤，即便是面积不大，如果处理不当，也可引起严重的皮肤和深部组织损害。其中氢离子可造成皮肤粘膜灼伤,游离氟离子具有强大的穿透力，它的损伤呈进行性加重的特点，它能迅速渗入皮下，甚至深达骨骼,引起深部组织液化、坏死、骨质脱钙，同时，由于神经去极化作用可引起剧烈疼痛。而在指(趾)甲部由于没有角化层，氢氟酸可迅速穿透甲床、基质和指(趾)骨，向甲下深层侵犯。氟离子经过皮肤粘膜吸收后，分布于组织器官和体液中可抑制多种酶的生物活力。并且最为重要的是，氟离子与组织中的钙、镁离子结合形成难溶性盐，使血清中钙、镁离子浓度降低而出现全身中毒症状或致命性的低钙血症而死亡。因此早期的救治，至关重要。

烧伤显微修复科致力于热液烧伤、化学烧伤、电烧伤、放射伤的救治及后期瘢痕修复，功能重建及复杂创面的处理。对大面积、大批量烧伤患者的救治积累了丰富经验，为患者提供更好的治疗。