该病例是门诊全麻手术病例中年龄的新突破。
患儿三周岁,数天前家人发现间断大便带血,来我院就诊,结肠镜检查示结肠内有一2.0×3.0巨大肿物,病理回示息肉性质。需要在内镜下完整的切除,才能解决小病好的痛苦。而此时我们要考的是小儿的麻醉的难题,可以说麻醉的成功、平稳就完成了手术的一半任务,因为切除此类巨大息肉手术大夫有很多经验,但是对于这么小的孩子来说,麻醉是一个零经验,这无疑给我们麻醉医生除了一道难题。首先因为患儿年龄太小不能配合,日常的操作就增加一定的难度,比如扣面罩吸氧,在成人来说很容易接受但是让一个三岁小儿配合却很难。另外是麻醉方法、麻醉药物的选择方面,既要保证手术的安全,又要让患儿在术后短时间内清醒,这就又增加了麻醉的难度。经过科室讨论制定了详细的麻醉计划,而后在我科室临床麻醉经验丰富的段小素副主任医师的带领下成功完成了本例麻醉。术中患儿生命体征平稳,术后复苏速度快清醒完全,在良好的麻醉条件下内镜医师成功完成了手术。术后他们还一直称赞,没有麻醉的参与这样的手术在以前是不可能完成的。病人家属也表示还是省级医院技术好,好孩子一点也不受罪。
三岁患儿一个门诊手术麻醉年龄限制的最新突破,相信有了此次经验,以后的类似病例会更加熟练,也能使医院的口碑更好,提升本院的知名度。