食管癌医案二则

发布时间：2023-03-15 点击数：

食管癌医案二则

真实案例一

郭某，女，78岁，河南省三门峡市义马人。

【主诉】食管癌术后6年余，综合治疗后

【现病史】2016年4月确诊为食管癌并在郑州大学一附院行手术治疗，术后病理诊断为：鳞癌，术后患者因体质差，纳差乏力，拒绝术后放化疗，遂到我区门诊中药汤剂治疗，经过3个月的中药治疗，患者乏力纳差症状消失，坚持中药治疗。2018-12发现颈部右侧有一约3*3cm肿块，质硬，压痛，考虑复发，遂在我病区中西医结合治疗，于2019年4月行右侧颈部粒子植入术，一个月后复查示肿块消失。2021年7月无意间发现左侧颈部可触及一大小约2cm肿块，质硬，无疼痛，活动度差。完善颈部彩超可见左侧颈部、双侧锁骨上窝淋巴结肿大。考虑病情进展，再次入院中西医结合治疗，复查病情缓解。目前患者一般情况良好，门诊口服中医中药治疗中，间断复查，病情稳定。舌质淡红，苔薄白，脉滑。

【总结】

患者食管癌术后6年余，自发病起一直在我科郭志忠主任门诊口服汤药治疗。在住院期间在汤药治疗的基础上，配合科室温阳止痛及消癌散膏药外敷，患者耐受良好。患者得益于长期的中药治疗和定期的返院复查，使得体质较强，生活质量较高，较快发现疾病复发，较早治疗，从而生存获益。

真实案例二

杨某，女，65岁，河南安阳人。

【主诉】确诊食管鳞癌、肺腺癌7年余。

【现病史】2015年患者无明显诱因出现胃胱部疼痛不适，伴进食梗阻感，腹胀，呃逆，在于郑州大学第一附属医院行胃镜，明确诊断为：食管鳞癌，肺腺癌，行手术治疗，术后患者因体质差，纳差乏力，拒绝术后放化疗，慕名到我院郭志忠主任寻求中药汤剂治疗，经过中药治疗，患者术后纳差乏力、咳嗽胸闷、睡眠差等症状消失，体重逐渐恢复，经过5年的中药治疗和定期复查，患者未见疾病复发。

【总结】

患者老年女性，身体瘦小，体质差，基础病多，一次行两种肿瘤切除，体质损伤大，患者本人及家属拒绝行术后放化疗，选择了郭志忠主任制定的中药联合膏药外敷治疗，身体明显恢复，达到了临床治愈，现患者一般情况良好。

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