产妇39℃高烧顺产，胎心一度下降，无法药物镇痛——那个惊心动魄的夜晚，我们如何守护母子平安？近日，河南省中医院妇产二区收到一封沉甸甸的手写感谢信，把我们带回了那场与时间赛跑、守护母子健康的篇章。从突发高烧、胎心异常、内心崩溃的危急时刻，到助产士郑云开启导乐分娩、发烧坚持的艰难产程，“是您在我最慌乱、最无助的时候，像定心丸一样守护在我身边……”
信件跨越三个月时光，回望2026年4月2日那个惊心动魄的分娩之夜。字里行间，产妇反复提及一个温暖的关键词——导乐陪伴。
那天下午，这位产妇被推进产房时，情况比预想的复杂得多——产前突发高热，体温直逼39.5℃。这个温度意味着一个残酷的现实：她无法使用无痛分娩。椎管内麻醉在感染风险下可能带来更多隐患，为了母子安全，只能放弃。更让人揪心的是，因为高烧和疼痛的叠加，胎心监护仪上，胎儿心率一度出现下降——那是胎儿可能缺氧的警报。产房外，家属几乎崩溃，反复提出同一个请求：“剖了吧，我们只要母子平安。”
专业判断，稳住第一道防线
说实话，那一刻所有人心里都绷着一根弦，但我们不能慌，医护一起快速综合评估后分析：产妇虽有高烧，但宫颈条件尚可，胎心虽有波动还在可观察范围，且有强烈顺产意愿。此时若转为剖腹产，高烧状态下术后感染风险和恢复难度反而更大——顺产，才是当前对母子更安全的选择。
但真正的硬仗，才刚刚开始
检查发现，宝宝是“枕后位”——脸朝上，而不是理想的朝下。枕后位不仅会让产妇腰背剧痛，更会卡住胎头下降的路线，是顺产路上出了名的“拦路虎”。三重困难叠加：高烧＋无痛禁忌＋枕后位。任何一个都足以让人放弃，而她全都遇上了。
导乐介入，把不可能变成可能
通关技巧①：用导乐球“转”出希望
我们立刻启动了导乐陪伴分娩，扶着产妇运用体位运动联合分娩球，利用重力和骨盆的自然开合，帮助宝宝在一次次宫缩中慢慢旋转——从枕后位，一点一点转向枕前位。
通关技巧②：呼吸法对抗极致疼痛
没有无痛，呼吸就是她的“止痛药”。我一遍遍带着她做拉玛泽呼吸法——宫缩来时“深吸慢呼”，用节奏稳住身体；宫口开全后指导她“哈气”而不是猛使劲，避免用力过猛造成会阴撕裂或加重胎儿缺氧。
通关技巧③：全程陪伴，稳住心态
最难的，不是身体的痛，是随时想放弃的念头。宫缩一波接一波，她烧得嘴唇干裂，汗水浸透产床。我握着她的手，一遍遍说：“你可以的，宝宝也在努力，就差一点了。”
那晚，我不记得说了多少句“再来一次”，只记得每一次，她都咬着牙点了头。
23点12分
一声啼哭是最好的答案
4月2日23点12分，一声清脆的啼哭划破产房的紧张——6.3斤，母子平安，Apgar评分满分。产妇在信里说：“您后来跟我讲，做了十几年助产工作，从未遇到过产程在高烧状态下还能如此坚持配合并顺利顺产的。我想说，这份奇迹，离不开您的专业坚守。”
其实医学中奇迹，是专业技术＋信念坚持＋医患信任的完美诠释。
科普：产程中遇到突发状况
您可以这样做
这位妈妈的经历虽惊险，但并非孤例。分娩本就充满变数，提前了解可能遇到的情况，比盲目恐惧重要得多。
1. 产时突发高烧怎么办？
产时发热会增加胎儿窘迫和产后感染风险，也是产科医生最警惕的情况之一。
给准妈妈的提醒：
信任专业评估：医生会综合判断发热原因。体温过高时，无痛分娩通常会暂缓，这是为了保护而非为难你。
配合物理降温：在药物基础上，导乐会指导温水擦浴等辅助方式。
保存体力最重要：发热消耗巨大，此时导乐的精神支持和陪伴，往往是你坚持下去的最大动力。
2. 胎心下降怎么办？
产时胎心监护是监测宝宝状态的“前哨”。偶尔的变异属于正常，但如果出现晚期减速或持续心动过缓，说明宝宝可能缺氧。
给准妈妈的提醒：
不要自乱阵脚：医生和助产士会立即采取改变体位、吸氧、宫内复苏等措施改善供血。
关键时刻果断决策：若胎心无法恢复，医生会建议紧急剖宫产或助产。这时请相信专业判断——时间就是宝宝的生命线。
3. 胎位不正（枕后位）怎么办？
枕后位是导致产程延长的常见原因之一，也是最考验助产士经验的环节。
给准妈妈的提醒：
动起来，别躺着：自由体位＋分娩球是纠正枕后位的“王牌”。通过骨盆摇摆、弓箭步等姿势，利用物理力学帮助宝宝旋转。
学会正确发力：宫口开全后，在导乐指导下正确顺势用力，“不白费力气”。
4. 导乐陪伴的价值远不止“陪着”
正如这位妈妈反复提到的“定心丸”，导乐的核心价值在于：
情绪锚点：消除孤独感和恐惧感，让产妇有依靠。
非药物镇痛：按摩、音乐疗法、呼吸指导，在无法打无痛时成为唯一的“止痛剂”。
专业引路人：指导自由体位，引导家属科学陪产，让产妇从“孤军奋战”变成“被专业团队守护”。
感谢这位勇敢的妈妈，在最艰难的时刻选择了信任。也感谢她在三个月后，用这样一封长信，让更多人看到了导乐陪伴的价值。
“导乐陪伴分娩”之所以被称为女性生产之光，是因为它让分娩不再是冷冰冰的医疗程序，而是一场有温度、有尊严的生命迎接仪式。在这个特殊的战场上，我们用专业抵御风险，用陪伴驱散恐惧。愿每一位母亲，都能被温柔以待，平安拥抱属于自己的小生命。
河南省中医院妇产科二病区，是全国首个设立产科的中医院，秉承“奉献、务实、引领、呵护”的科室文化，坚持“以患者为中心，为女性提供全生命周期医疗健康管理”的服务宗旨。团队在褚玉霞教授为代表一代代妇产科学术带头人的带领下，承古纳新，对妇科经、带、胎、产、杂病的防治形成明显的中医特色和专科优势。科室于1995年获得国家首批“爱婴医院” 称号；2008年被批准为河南省教育厅重点学科；2012年成为国家中医药管理局重点专科及国家中医药管理局重点学科；2013年被批准为科技部“十二五”重点专科建设单位，科室是中华中医药学会妇科分会副主任委员单位、河南省中医药学会妇科专业委员会主任委员单位、河南省中西医学会妇科微创分会主任委员单位。2026年为积极响应国家生育友好政策，精准对接国家生育保障政策与严峻临床现实需求的战略选择，成立了河南省中医院保胎中心，在产科领域继续开展导乐分娩、自由体位待产、中医特色产后康复等围产期服务，致力于为每一位孕产妇提供专业、温暖的全流程照护。
（周艳艳 郑云 妇产二区）
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