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多学科联手破危局 中西医护航暖人心 “6+X”MDT会诊 守护晚期肿瘤患者生命质量

近日，上海中医药大学附属龙华医院河南医院（河南省中医院五龙口院区）肿瘤微创放疗科，成功为一名74岁胆管癌Ⅳ期伴全身多发转移的危重患者开展“6+X”床边MDT多学科会诊。此次会诊由肿瘤诊疗中心五病区负责人周超锋牵头组织，联合医务部、护理部举办 ，特邀疼痛科、心病科、肺病科、药学部、营养膳食科等多学科专家，以中西合璧智慧之举，为辗转求医、疗效不佳的晚期肿瘤患者量身定制一体化精准诊疗方案。

患者王某某，因胸背部疼痛起病，在外院多次按心脏疾病诊治无果，后确诊为胆管细胞癌Ⅳ期，伴肝、肺、骨、肾多发转移。历经多线化疗、免疫、靶向及局部放疗后，疗效有限，且出现放射性肺炎、严重癌痛、药物不耐受等问题，体重骤降15kg，体质急剧下滑。入院时突发左胸剧痛、大汗胸闷。同时，合并高血压40年、频发房性早搏、前列腺增生、低蛋白血症、肺部感染等多重病症，病情极度复杂危重。面对这一疑难重症，科室高度重视，立即启动“6+X”MDT会诊模式。

会诊现场，专家团队细致复盘病史、影像及检验结果，直面肿瘤缓慢进展、心律失常严重、癌痛控制不佳、药物不良反应重、营养状态不良、高龄器官功能衰退等六大核心难题，一致确立“先稳定生命体征、再优化症状、后序贯抗肿瘤”扶正祛邪的中西联合救治原则。

西医精准救治：及时停用风险较高的靶向药物，调整为温和化疗方案，优化对症支持治疗，严密监测生命体征，确保治疗安全可控。

中医辨证施治：遵循辨证施治、整体调理原则，以益气扶正、固本止痛为核心，采用中药内服联合中医特色外治，改善整体状态，缓解不适症状，提升患者生存质量。

中医特色护理：运用专业量表开展动态评估，实施中西医结合个体化照护，强化疼痛、中医情志护理、中医膳食营养及中医康复指导，在全面防控各类风险，保障患者安全与舒适，充分发挥中医护理“三分治疗七分调护”的智慧。

经过系统规范的“6+X”MDT联合查房的精准施策干预，患者病情得到明显改善：剧烈癌痛显著缓解，胸闷症状消失，恶心、失眠大幅减轻，体力与精神状态好转，体重趋于稳定，生存质量明显提升。患者及家属从最初的绝望无助，逐渐重拾信心，治疗依从性与内心驱动力显著增强，对未来生活重燃希望。

“6+X”MDT是我院针对疑难危重患者打造的精准诊疗模式：“6”围绕患者主要矛盾，核心成员包括主管医生、责任护士、中医治疗护士、中医膳食营养专家、药学专家、中医康复专家，筑牢诊疗基础；“X”为机动拓展学科，根据患者诊疗中的瓶颈问题、难点疑点的个性化需求邀请相关科室专家参与，实现中医的整体观、个体化，真正做到多学科协同、全维度覆盖、中西合璧的精准诊疗。

此次“6+X”MDT会诊，将西医精准救治与中医的整体观个体化的辨证施治、辨证施护原则深度融合，以多学科协作之力破解晚期肿瘤治疗难题。既体现了现代医学的严谨规范，又彰显了中医整体观、辨证论治的大智慧，在有效缓解病痛的同时，极大提升了患者就医体验与获得感。未来，我院将持续深化开展“6+X”MDT诊疗模式，以中西医结合优势，为更多疑难危重患者提供更有温度、更具实效的医疗服务。（文/张彩红）

东风路院区：0371-60908760（急诊，24小时）、0371-60908747(挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30)

 0371-60908829（医保，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）、0371-60908781(院办，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30) 

五龙口院区：0371-53351220（急诊，24小时）、 0371-53351170（咨询电话，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

0371-53351171（挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

迎宾路院区：0371-55095256/55095236（急诊，24小时）、 0371-55095258/55095158（咨询电话，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

21世纪门诊部：0371-65352682（挂号室，周一到周日8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

0371-65352650（办公室，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）、0371-65352695（内科，周一到周五8:00-12:00   夏15:00-18:00   冬14:30-17:30）

东风路院区：郑州市东风路6号；迎宾路院区：郑州市迎宾路40号（迎宾路与花园路口向西）；21世纪门诊部：郑州市花园北路55号附1号（76中学南侧）

五龙口院区：郑州高新技术开发区汾河路36号（汾河路、太白路交叉口东北角）；



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